老年人白内障手术风险大吗

老年人白内障手术风险通常较小，但需结合患者基础健康状况评估。白内障手术主要有术前评估、术中操作、术后护理等环节影响安全性。

1、术前评估

完善的术前检查可显著降低手术风险。医生会通过视力检测、角膜内皮计数、眼压测量等项目评估眼部条件，同时筛查高血压、糖尿病等全身性疾病。存在严重心脑血管疾病或凝血功能障碍者需谨慎评估手术时机。

2、术中操作

现代超声乳化手术创伤仅2-3毫米，术中采用表面麻醉或局部麻醉，多数高龄患者可耐受。手术时间通常控制在10-15分钟，术中可能发生的角膜水肿、后囊膜破裂等并发症概率较低。飞秒激光辅助技术进一步提升了切口精准度。

3、术后护理

术后需规范使用抗生素滴眼液预防感染，常见如左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液等。部分患者可能出现短暂眼压升高或角膜水肿，通常1-3天可自行缓解。术后1周内避免揉眼、剧烈运动等行为。

4、全身状况影响

合并严重系统性疾病可能增加风险。未控制的糖尿病患者术后炎症反应可能加重，长期服用抗凝药物者需提前调整用药方案。但多数慢性病患者在病情稳定期仍可安全接受手术。

5、人工晶体选择

根据患者用眼需求可选择单焦点、多焦点或散光矫正型人工晶体。高龄患者优先考虑提高生活质量的单焦点晶体，其光学性能稳定且术后视觉干扰少。特殊类型晶体植入可能延长手术时间。

建议术后保持清淡饮食，适当补充维生素A、C含量高的食物如胡萝卜、蓝莓等。避免强光刺激，外出佩戴防紫外线眼镜。按医嘱定期复查，术后1个月避免游泳、提重物等活动。出现眼红、眼痛加剧或视力突然下降需立即就诊。多数患者术后1周视力可明显改善，3个月左右达到稳定状态。