高级别导管内癌危险吗

导管内癌，于我们来说无疑不是陌生的，导管内癌是乳腺原位癌，在临床的治疗方式主要有外科治疗、放疗以及中医药辅助治疗等，对于该疾病很多女性朋友不知道该怎么办，异常担心和恐惧，那么，高级别导管内癌危险吗?

全乳房切除术是乳腺导管内原位癌根治性治疗手段，大约98％～99％患者接受这一手术治疗，全乳房切除术后复发几乎全是浸润性癌，也就是高级别导管内癌，表现为局部复发或局部没有复发而远处转移。全乳房切除术是最有效的乳腺导管内原位癌治疗手段，但是对一个一生都不会进展成浸润性癌的乳腺导管内原位癌患者，实施这种手术有过度治疗之嫌。

研究提示，即使高度选择性病例，导管内癌的单纯扩大切除边缘即使在1cm以上，局部复发率仍很高。这些研究结果与回顾性分析具有一定的差别，因此，需要进一步研究探讨哪些导管内癌患者适合行单纯扩大切除。

由于一半以上导管内癌保乳术后的局部失败是浸润性肿瘤，那么对于这些复发肿瘤补救治疗就非常重要。有两个研究报道了这些患者的预后，并指出这些发展成浸润性癌患者具有潜在转移的风险，因此，处理导管内癌患者时，应强调降低这些事件发生的风险。

鉴于以往的研究，在实施保乳术前，就应告之患者术后放疗是保乳术的一部分。如果患者年龄低于40岁、病理高分级、ER阴性，而且三苯氧胺治疗也不能受益，因此切除时应特别审慎。是否实施术后放疗和三苯氧胺治疗，最后需要根据病理学结果决定，两者的风险和益处也应向患者告之。