高级别导管内癌是什么意思

高级别导管内癌是乳腺导管内癌的一种病理学分级，属于非浸润性乳腺癌，指癌细胞局限于乳腺导管内但细胞异型性显著、核分裂活跃的病变。

高级别导管内癌的病理特征表现为导管内上皮细胞高度异型，核浆比例失调，核仁明显，核分裂象多见。癌细胞排列呈实性、筛状或微乳头状结构，但基底膜完整，无间质浸润。影像学检查常显示簇状微小钙化灶，乳腺钼靶检出率较高。该类型具有较高概率进展为浸润性癌，需通过空心针穿刺活检或手术切除明确诊断。

高级别导管内癌的治疗以手术为主，根据病灶范围可选择保乳手术或全乳切除术。若存在激素受体阳性，术后可能需辅助内分泌治疗。对于广泛多灶性病变或伴有可疑微浸润者，可能需考虑放疗。定期随访监测对侧乳腺癌发生及局部复发至关重要。

确诊高级别导管内癌后应每6-12个月进行乳腺临床检查及影像学复查，保持健康体重，限制酒精摄入，适度运动有助于降低复发风险。术后患者若接受内分泌治疗需坚持规范用药，注意骨密度监测。出现新发乳房肿块、皮肤改变或乳头溢液等情况需及时就诊。心理支持与专业康复指导对改善长期生活质量具有积极意义。