孕妇有地中海贫血怎么办

孕妇有地中海贫血可通过补充铁剂、输血治疗、基因筛查、营养支持和定期监测等方式干预。地中海贫血通常由基因突变、铁代谢异常、营养不良、感染或慢性疾病等因素引起。

1、补充铁剂

缺铁会加重贫血症状，孕妇需在医生指导下口服硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁口服液等铁剂。用药期间需避免与钙剂、浓茶同服，可能出现黑便、胃肠不适等副作用。建议搭配维生素C促进铁吸收。

2、输血治疗

中重度贫血孕妇需定期输注浓缩红细胞，维持血红蛋白在100g/L以上。输血可能引起发热、过敏反应，需在医疗机构严密监测下进行。反复输血者需警惕铁过载风险。

3、基因筛查

夫妻双方应进行α/β珠蛋白基因检测，评估胎儿患病风险。绒毛取样或羊水穿刺可确诊胎儿基因型。发现重型地贫胎儿时需遗传咨询，必要时终止妊娠。

4、营养支持

每日需摄入足量优质蛋白如鱼肉蛋奶，搭配富含叶酸的深绿色蔬菜。限制抑制铁吸收的高纤维食物。可适量食用动物肝脏、血制品等血红素铁来源。

5、定期监测

每4周检测血常规观察血红蛋白变化，每3个月评估血清铁蛋白。超声监测胎儿生长发育，警惕宫内缺氧。出现头晕、心悸加重需及时就医。

地中海贫血孕妇需保持每日8小时睡眠，避免剧烈运动。室内通风良好，预防呼吸道感染。保持会阴清洁，降低泌尿系统感染风险。分娩时选择具备新生儿重症监护条件的医院，产后继续随访铁代谢指标。哺乳期仍须维持铁剂治疗，直至血红蛋白恢复正常。