小儿阑尾炎高烧怎么办

小儿阑尾炎高烧可通过抗生素治疗、补液支持、物理降温、手术切除、术后护理等方式处理。小儿阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起，高烧可能提示化脓性或穿孔性阑尾炎。

1、抗生素治疗

确诊细菌感染后需静脉输注抗生素，常用注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑氯化钠注射液等。抗生素可控制腹腔感染，减轻炎症反应导致的高烧症状。用药期间需监测血常规及体温变化。

2、补液支持

持续高烧易引发脱水，需通过葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等补充水分和电解质。补液量根据患儿体重和脱水程度调整，维持尿量在每小时1毫升每公斤体重以上。

3、物理降温

体温超过38.5摄氏度时，采用温水擦浴、退热贴等方式辅助降温。禁止使用酒精擦浴，避免皮肤吸收或寒战加重。物理降温同时需配合药物退热，避免高热惊厥。

4、手术切除

化脓性或穿孔性阑尾炎需急诊行腹腔镜阑尾切除术，清除感染灶。手术可阻止炎症扩散，术后24小时内体温多逐渐下降。家长需配合术前禁食和术后早期活动指导。

5、术后护理

术后继续抗生素治疗3-5天，保持切口干燥清洁。饮食从流质逐步过渡到普食，避免胀气食物。每日监测体温，若术后72小时仍发热需排查腹腔脓肿等并发症。

患儿恢复期应保持清淡饮食，适量补充优质蛋白如蒸蛋羹、鱼肉泥等促进切口愈合。术后2周内避免剧烈运动，定期复查血常规和超声。家长需密切观察患儿精神状态、进食量和排便情况，出现呕吐、腹胀或再次发热时及时返院检查。日常注意培养规律排便习惯，预防便秘诱发阑尾管腔阻塞。