人流后反复出血的原因

人流后反复出血可能与子宫收缩不良、宫腔残留、感染、凝血功能障碍、内分泌紊乱等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、子宫收缩不良

人工流产术后子宫需要通过收缩来闭合开放的血管。若子宫收缩力不足，血管无法有效闭合，可能导致持续性出血。这种情况常见于多次流产、子宫发育异常或术中过度刮宫损伤肌层者。医生可能建议使用缩宫素注射液或益母草颗粒促进宫缩，同时配合局部热敷缓解症状。

2、宫腔残留

手术中未能完全清除妊娠组织时，残留的绒毛或蜕膜组织可能影响子宫内膜修复，导致不规则出血。患者常伴有下腹坠痛，超声检查可见宫腔内异常回声。需通过清宫术清除残留物，术后可服用新生化颗粒帮助排出残余组织。

3、感染

术后护理不当或器械消毒不彻底可能引发子宫内膜炎，表现为出血伴随脓性分泌物、发热等症状。常见病原体包括链球菌、大肠杆菌等。需进行分泌物培养后使用甲硝唑片联合头孢克肟胶囊抗感染治疗，严重者需静脉给药。

4、凝血功能障碍

先天性血友病、血小板减少症或长期服用抗凝药物者，可能出现凝血机制异常导致的出血不止。需检测凝血四项，确诊后输注凝血因子或血小板，必要时使用氨甲环酸片改善凝血功能。

5、内分泌紊乱

妊娠终止后体内激素水平骤变可能引起排卵障碍，导致子宫内膜增生不规则脱落。表现为出血时间长、量时多时少，性激素检查可见促卵泡激素异常。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。

术后应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，避免盆浴和性生活至少一个月。观察出血量变化，若出血超过月经量或持续两周以上需复诊。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，适量食用动物肝脏、瘦肉等促进造血功能恢复。保证充足休息，避免提重物和剧烈运动，有助于子宫复旧。