化疗就是输液吗
化疗不一定是输液,化疗方式主要有静脉输液、口服药物、局部注射、动脉灌注、鞘内注射等。化疗是通过化学药物杀灭癌细胞或抑制其生长的治疗方法,具体给药方式需根据病情、药物特性及患者耐受性决定。
1、静脉输液
静脉输液是最常见的化疗方式,适用于多数细胞毒性药物。药物经外周静脉或中心静脉导管输注,可快速进入全身循环。部分药物对血管刺激性较强,需通过深静脉置管给药以减少静脉炎风险。静脉化疗需严格控制滴速,避免药物外渗导致组织坏死。
2、口服药物
部分化疗药物可制成片剂或胶囊口服,如卡培他滨片、替吉奥胶囊等。口服化疗方便患者居家用药,但需严格遵循服药周期,并注意药物与食物的相互作用。口服给药的血药浓度波动较大,可能影响疗效稳定性。
3、局部注射
体表肿瘤或浅表淋巴结转移可采用病灶内注射,如平阳霉素局部注射治疗皮肤癌。胸腔、腹腔等体腔积液时可行腔内化疗,如顺铂注射液胸腔灌注。局部给药能提高病灶药物浓度,减少全身不良反应。
4、动脉灌注
肝癌等实体瘤可采用肝动脉化疗栓塞术,将导管插入肿瘤供血动脉后灌注化疗药物。动脉灌注能使肿瘤局部药物浓度达到静脉给药的10-30倍,同时栓塞血管可阻断肿瘤血供。该方法需在介入科医师操作下进行。
5、鞘内注射
防治中枢神经系统白血病或淋巴瘤时,需通过腰椎穿刺将甲氨蝶呤注射液等药物注入蛛网膜下腔。鞘内化疗可绕过血脑屏障,直接作用于脑脊液中的肿瘤细胞。该操作需严格无菌,术后需平卧预防低颅压头痛。
化疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,补充B族维生素缓解黏膜损伤。避免生冷食物预防感染,每日监测体温。治疗间歇期可进行散步等低强度运动,但血小板低下时需预防跌倒出血。所有化疗方案均需肿瘤专科医师根据病理类型、分期及体能状态制定,患者不可自行调整给药方式或剂量。
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