癌症晚期全身肿怎么办

癌症晚期全身肿可通过控制原发肿瘤、利尿消肿、营养支持、缓解疼痛、心理疏导等方式治疗。癌症晚期全身肿通常由肿瘤转移、低蛋白血症、淋巴回流受阻、心力衰竭、肾功能不全等原因引起。

1、控制原发肿瘤

针对原发肿瘤的治疗是缓解肿胀的根本措施。根据肿瘤类型可选择化疗如紫杉醇注射液、顺铂注射液等药物抑制癌细胞扩散。放疗能减轻局部压迫症状，靶向治疗如吉非替尼片适用于特定基因突变患者。需定期评估肿瘤标志物和影像学变化，动态调整治疗方案。

2、利尿消肿

使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂可促进水分排出，减轻组织水肿。静脉输注人血白蛋白能提高血浆胶体渗透压。需监测电解质平衡，防止出现低钾血症。对淋巴水肿可采用弹性绷带加压包扎，配合手法淋巴引流改善症状。

3、营养支持

晚期患者常合并恶病质，需通过肠内营养粉剂或静脉营养补充优质蛋白和热量。少量多餐选择高蛋白食物如鱼肉、蛋清，限制钠盐摄入。营养师应定期评估体重、血清白蛋白等指标，调整膳食方案。

4、缓解疼痛

根据WHO三阶梯原则使用盐酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片控制肿瘤疼痛。神经病理性疼痛可加用普瑞巴林胶囊。疼痛评估需采用数字评分法，药物剂量应个体化调整，同时关注便秘等不良反应的预防。

5、心理疏导

肿瘤专科护士应提供哀伤辅导，帮助患者处理焦虑抑郁情绪。通过正念减压训练改善心理状态，鼓励家属参与照护。社会工作者可协助解决医疗费用等实际问题，必要时转介专业心理咨询师干预。

晚期癌症患者需保持皮肤清洁干燥，预防压疮发生。每日记录体重和出入量，观察水肿变化。家属应学习翻身拍背技巧，协助患者取半卧位减轻呼吸困难。疼痛发作时及时按需给药，避免强行忍耐。建议定期复查血常规、肝肾功能，出现意识改变或呼吸困难立即就医。医疗团队需与患者及家属充分沟通治疗目标，共同制定个性化照护方案。