博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肺癌检查方法

发布时间:2018-07-2055881次浏览

肺癌检查方法是什么呢?很多人都不太了解肺癌,但是对于患有肺癌的人们来说,真的是身体和心理的双重对抗了,因为各种的治疗对他们的副作用真的是非常大的,那么如何诊断肺癌呢?肺癌如何确诊呢?下面我们就一起来了解一下需要做哪些检查。

肺癌如何确诊,需要做如下检查:

(一)支气管镜检查

肺癌诊断中一项重要的辅助检查是纤维支气管镜检查。支气管活检、刷检、灌洗以及跨支气管壁的针吸活检常用于诊断多数支气管肺恶性病变。支气管活检用于诊断肺癌较支气管灌洗和刷检更敏感。由于小细胞肺癌病变可位于支气管黏膜下,所以活检尤为敏感。如果肿瘤在镜下可窥见,支气管灌洗和刷检的阳性率约为百分之七十五,活检约为百分之八十五,活检、刷检和支气管灌洗三者联合的阳性率为百分之九十四。相反,如肿瘤在镜下不能窥见,则刷检和支气管灌洗的阳性率为百分之五十,活检的阳性率为百分之六十。

(二)跨胸壁针吸活检

跨胸壁针吸活检有助于那些支气管镜检查不能发现的肺部病受的诊断,可在荧光屏、声图仪和胸部CT的引导下进行。由于跨胸壁针吸活检有一定的假阴性,活检为良性或不能确定诊断者不能排除恶性病变的可能性,因此不管跨胸壁活检结果如何,只要患者适合开胸手术就均应手术,以便明确诊断和治疗。跨胸壁针吸活检的指征为:不适合开胸手术,但又需明确诊断的肺部包块患者;既往有恶性肿瘤病史,肺部出现新病灶的患者。

(三)纵隔镜检查

纵隔镜检查在肺癌诊断和分期中的作用存在分歧。当无创性分期检查表明存在纵隔淋巴结转移时,纵隔镜检查能确定约百分之七十存在纵隔淋巴结受累。当CT证明纵隔淋巴结直径>10mm,并需确定肺癌为不能手术时,常推荐做纵隔镜检查和活检。但须注意,许多组淋巴结(如食管旁、主动脉旁组)在纵隔镜检查中不能检查到,此时可应用左侧胸骨旁径路施行纵隔镜检查。对一些肺癌患者,可应用纵隔镜对这些区域的肿大淋巴结行活检。

(四)胸腔镜检查

业已证明胸腔镜最常应用于性质不明包块的诊断。此外,胸腔镜检查也常用于判断主动脉旁、主动脉弓下、气管支气管、隆突下、食管旁或肺门淋巴结转移,还有助于证实胸膜受侵或播散。随着肺包块定位定性技术的不断改进(如胸腔超声波和术前针刺定位),胸腔镜检查用于肺癌分期的适应证将扩大。

相关推荐

肺部肿瘤会不会发烧
肺部肿瘤常常引起发烧,其特点是高热不退,引起原因主要是肺癌堵塞段支气管,远处的支气管塌陷,塌陷的肺部萎缩引起相应的肺不张继发感染而引起,同时还伴随痰液增多且痰液不易排出,通过合理地应用抗生素,患者体温会逐渐下降好转,此外,对于较晚期的肺癌,肿瘤本身也会引起发热,称为肿瘤热,是由于肿瘤细胞坏死造成的人体免疫反应,其特点是发热不超过38.5℃,因此也称为低热。在临床上,肿瘤患者经常出现发热,或高热或低热,可以因为感染而引起,也可以是所称的肿瘤热,所以肺癌发热是临床很常见的症状,必须结合临床的影像学检查、实验室检查等等手段,来判断是属于哪一类因素引起的发热,对症治疗才能取得比较好的疗效。
语音时长 01:35

2021-07-09

74052次收听

肺上有肿瘤如何治疗
首先需要明确是良性肿瘤,还是恶性肿瘤。肺良性肿瘤若体积比较小,而且患者没有出现明显的临床症状,在检查的时候,也没有发现快速生长的情况,一般情况下,不需要专门进行特殊治疗,只需要定期进行胸部CT检查,看看相关情况就可以了。若体积比较大,已经对周围的组织、器官等造成挤压,让患者出现咳嗽、咳血等问题,就需要通过微创手术、开放性手术等手段进行切除,肺恶性肿瘤需根据患者的机体状况,肺癌的病理组织学类型和分子分型,侵及范围和发展趋势,采取多学科综合治疗的模式,有计划合理的进行手术、化疗、放疗,和分子靶向治疗等手段。如果是早期肺癌首选手术治疗,如果是中期肺癌没有远处转移,没有纵膈淋巴结转移,与周围的组织没有严重的粘连,也首选手术治疗。如果已经有了远处转移,已经有胸水,到三、四期就不能再进行手术,可以进行放疗,或者化疗;如果是腺癌还可以做基因检测,看看基因有没有突变,如果有基因突变还可以行靶向治疗。
语音时长 02:01

2021-07-09

85988次收听

02:28
肺腺癌1a3严重吗
肺腺癌1A3期属于早期不很严重的情况。肿瘤是由肺或肺胸膜包裹,而且支气管镜显示主支气管没有受到侵犯,而只是叶支气管受到了浸润,1A3期的肿瘤最大直径小于或者等于2cm,没有肺门淋巴结的转移,也没有纵膈淋巴结转移的情况。对于这一分期的病人,如果没有手术的禁忌症,一般建议患者接受手术切除治疗,术后每3个月做一次CT平扫加增强,动态观察即可,不需要做术后的辅助治疗。如果因为心肺功能差,而不能耐受手术或者拒绝手术,也可以考虑进行根治性的放疗或者进行微波消融、射频消融治疗。
肺癌早期诊断方法有什么
肺癌是大家并不陌生的一种疾病,很多人听说过此病,但是并不了解,该病是肺部细胞癌变增生引起的,吸烟是诱发其发病的主要因素,生活中要注意及时防治此病。下面就一起来看看肺癌早期诊断方法有什么。
治疗肺癌的最好方法
肺癌治疗方法非常多,传统手术、放疗、化疗,比较实行的免疫治疗、靶向治疗,以及传统中医中药治疗。每个肿瘤患者或家属,都希望接受最好的治疗方法。对患者病情进行全面评估,了解身体状况,肿瘤病理类型,发展趋向,重要脏器功能,以及肿瘤细胞特点,甚至包括患者本人治疗意愿,整体家庭经济状况和负担能力,然后用量体裁衣式给患者制定切合实际的治疗。治疗总体秉持原则,一个是局部治疗和全身治疗相结合,一个是扶正治疗和驱邪治疗相结合,再有是中医辩证治疗,和现代医学辨病治疗相结合,最后一个原则是规范化治疗和个体化治疗相结合,总体来说肺癌治疗要采取综合治疗方式,有阶段、分步骤因人而异采取、实施,才能达到最好的治疗效果。
语音时长 01:53

2020-03-09

58249次收听

肺癌吃什么药
肺癌患者为了拥有更好的生活质量,就会吃药物来延长自己的生命,可以吃中药汤剂,也可以吃化疗类的药物,也可以吃靶向药物。不同的药物治疗的范围不同,效果也不同。患者需要多咨询医生,且不可乱吃,或者中途停药。
肺癌放疗辅助药物有哪些
肺癌放疗所需要用到的药物,需要根据患者存在的具体情况而定,倘若胃部存在一些故障,就需要借助一些具有抗幽门螺旋杆菌功效的药物来对症治疗;倘若粒缺,就需要接受促进白细胞升高治疗;人血小板不足,就需要借助促进血小板药物治疗。
肺癌的疼痛特点有哪些
肺癌疼痛的特点是随着并且的严重程度而变化的,如果是轻度的肺癌,那么只会有轻微的胸痛症状,但是如果是较为严重的肺癌,那么就会出现压迫感,以及出现其它的部位疼痛的现象。所以对于患有肺癌的患者,一定要及时治疗,才能确保治疗的效果。
02:31
支气管镜能确诊肺癌吗
支气管镜是诊断肺癌的很重要手段。肺癌以其所发生的部位不同而分为中央型肺癌和周围型肺癌。发生段以上支气管为中央型肺癌,发生周边的叫周围型肺癌。支气管镜可协助发现早期肺癌病变,目前支气管镜有硬镜和软镜,软镜又称可弯曲支气管镜,可弯曲支气管镜操作简单方便,可在门诊进行。有部分高危人群,如病人有咳嗽、咳痰、咳血,年龄也超过40岁以上,且吸烟史也超过400支每年,胸片或CT发现肺门有阴影,就可通过支气管镜检查诊断肺癌。
02:14
肺癌怎么治
肺癌的主要治疗方法有手术治疗、药物化疗以及放射治疗。患有肺癌首先要明确分期、病理类以及是否发生了转移,再确定适合的治疗方案。具体方法一般都跟患者的所处的分期和病理类型有关系。一般来说,一期患者即肿瘤直径小于三厘米的原发性的肿瘤,大多数会首选手术治疗,可能会治愈;二三期的患者根据患者的情况,有可能会选择先期化疗、再手术治疗或者说是化疗、放疗相结合的治疗方案。
肺癌脑转移能否失明
肺癌脑转移会不会引起失明,主要和肺癌脑转移的部位密切相关。因为我们颅内的功能是有分区的,如果正好脑转移肿瘤的部位压迫了会影响我们视觉的视中枢,那么它就有可能会引起失明的症状。但是,更常见的脑实质的转移通常伴有大片的水肿,患者更为常见的症状是头晕、头疼或者是记忆力和智力的下降,有的病人反映找不到家、不认识家里人。肺癌脑转移最常见的症状是头痛、头晕,根据它转移的部位不同,可能会引起不同的症状,失明是其中的表现之一。但是,并不是所有的肺癌脑转移都会引起失明,还是与它具体转移的部位造成的压迫直接相关。
语音时长 01:24

2019-07-10

52525次收听

肺癌化疗呕吐严重吗
呕吐医学的名词叫做消化道反应,它是在化疗过程中非常常见的一个并发症。如果是在化疗期间出现呕吐,是与本身药物的选择有关的。因为化疗药物我们把它分为高致吐性、中致吐性和低致吐性,而在肺癌的选择的化疗药物中,有很多是属于高致吐性化疗药。出现这样的情况也是正常的,不需要过分的紧张,因为现在我们针对化疗相关的消化道反应有非常多的药物可以选择,包括有传统的这种五羟色胺类的抑制剂,还有激素,还有现在新出现的这种NK-1的抑制剂,都能够非常好的缓解化疗相关的恶心和呕吐,同时中医的针刺治疗对于化学治疗引起的呕吐也有非常好的疗效。总而言之,在接受化疗的过程中,可能会出现消化道的这种恶心呕吐的反应是非常正常的,也不用过分的紧张,而且我们现在有很多新的止吐的药物可以应用,也都可以很好的预防这种不良反应的出现。
语音时长 01:42

2019-07-10

58372次收听

03:28
肺癌晚期治疗
晚期肺癌治疗是一个综合治疗,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医中药治疗结合。具体需要在医生指导下制定最佳治疗方案。如果肺部的病变比较局限,转移灶也比较孤立,能够把肺部的原发灶和寡的转移灶一并切除,可以考虑进行手术治疗;如果转移灶比较多,此时应主要采用化疗、全身化疗、靶向治疗、局部放疗,以及免疫治疗以及中医中药治疗。肺癌在国际上采用TNM分期,T代表肺癌的大小,N代表区域的淋巴结,M代表是否有远处脏器的转移,根据TNM的状况,又可以将肺癌分为一、二、三、四期,一期和二期是早期肺癌,三期、四期是晚期肺癌。
02:20
肺癌基因检测阴性好还是阳性好
对于肺癌患者,基因检测的结果还是阳性好。现在的基因检测主要针对肺的腺癌,看有没有基因突变。如果有基因突变,可以用一些靶向治疗,如EGFR基因的突变,可以用吉非替尼这些靶向药物治疗肺癌。对于肺腺癌,通过基因检测,有基因突变的多了一个治疗手段,如果是其它类型的癌,就没有这个手段,只能是化疗、放疗、手术治疗。如果是有基因突变的腺癌,可以用靶向治疗就多了一个治疗手段,而且靶向治疗现在目前的研究表明,它比化疗的毒性小,而且效果要超过化疗,所以肺癌基因检测还是阳性好,而且临床上也看到有基因突变的病人,化疗效果也比较好。
肺癌晚期咯血能活多久
肺癌早期虽然肿瘤小,但是如果肿瘤对肺和血管产生了压迫侵犯,也会出现咳血现象;当然肺癌晚期肿瘤长大,可能侵犯压迫的更厉害,咳嗽症状表现可能就更多了。那么肺癌晚期咯血能活多久?