博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肺癌到底要不要化疗

发布时间:2018-08-1056727次浏览

肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管癌。在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。这种疾病早期多无症状,几乎2/3的肺癌患者在就诊时已是晚期(Ⅲ期或Ⅳ期),95%的病人可有临床检查结果,原发瘤、转移瘤、全身症状或肿瘤伴随症状均可是病人的首诊症状。

用药治疗

肺癌的治疗有外科治疗、放射治疗、化学疗法和免疫疗法。外科治疗已被公认为治疗肺癌的首选方法,要依据肺癌临床分期选择治疗方案。根治性切除到目前为止是惟一有可能使肺癌病人获得治愈从而恢复正常生活的治疗手段。术前必须评估病人是否耐受手术。这些检查通常包括:临床物理检查、肺通气功能、血液检查等。对于边缘病人,应采用肺灌注扫描以更准确评估肺功能,或采用耐力试验和冠状动脉造影来评估心脏功能。

化学治疗

化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。

但是,化疗除能杀死肿瘤细胞外,对人体正常细胞也有损害,因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。

相关推荐

出现胸闷就一定是不是肺癌
胸闷不是肺癌的特异性症状,肺癌患者出现胸闷多是因为肿瘤在气管内生长,直接引起气管狭窄或压迫主支气管,或是因为肿瘤转移至胸膜,产生大量胸水,导致胸闷的出现,患者往往伴有咳嗽、痰中带血以及呼吸困难等表现。做肺部CT检查,可以发现肺部占位性病变,对肺部占位性病变做穿刺活检,若找到癌细胞,可以确诊是肺癌。胸闷是临床上常见的症状。对于肺癌患者的胸闷,绝大多数患者症状不是特别明显。若是肺癌肿块特别大,或者有较大量的胸腔积液,患者会出现有胸闷加剧的症状,在上楼梯、活动的时候会有明显的胸闷、气喘。对一般心源性的胸闷,主要是心前区的疼痛不适,感觉心口有重物压迫,有胸口的闷堵感,伴有心率增快,患者会有心悸等症状,一般在活动后会加剧胸闷的症状。胸闷患者如果伴有咳嗽、痰血、胸痛,应及时完善心电图、心脏彩超,以及胸部CT检查,以明确诊断。
语音时长 01:38

2021-07-09

68210次收听

吸烟导致肺癌的原因
吸烟是目前公认的肺癌最重要的危险因素。吸烟为什么会导致肺癌?因为香烟在点燃过程中会发生4000余种新的化学物质,形成60余种致癌物,包括尼古丁就是烟碱、一氧化碳和烟焦油。烟焦油是导致肺癌的元凶,其内含有亚硝胺、多环芳香碳氢化合物、苯并芘等,是对呼吸系统致癌性很强的物质。吸烟与肺癌危险度的关系,与烟草的种类、开始吸烟的年龄、吸烟的年限、吸烟的量有关,每日吸烟量越大,吸烟持续时间越长,吸烟总量越大,吸烟初始年龄越小,戒烟时间越短,吸烟深度越深,患肺癌的危险性就越大。被动吸烟也是肺癌发生的危险因素,主要见于女性非吸烟工作者。因工作环境被动吸烟,肺癌的发病危险增加24%,而在高度暴露于环境烟草烟雾的工作者的肺癌发病危险要达2.01,且环境烟草烟雾的暴露时间与肺癌有非常强的关联。
语音时长 01:37

2021-07-09

83798次收听

02:03
小细胞肺癌晚期有什么症状
症状取决于小细胞肺癌的具体分期以及转移部位。慢性咳嗽、咳血、胸闷、胸痛、声音嘶哑以及上腔静脉压迫症状、上肢以及头面部水肿,都是小细胞肺癌较为常见的晚期症状。脑转移会头痛、呕吐、视乳头水肿、癫痫、头晕、行走不稳等。骨转移会全身骨痛、胃痛、大小便失禁、截瘫等。肝脏转移会食欲不振、纳差、黄疸、消瘦、腹水等。胸膜腔转移引起胸腔积液时导致病人呼吸困难。心包转移会心包积液,做心包穿刺引流,导致病人呼吸困难或心包填塞症状而导致猝死。肺内的播散会咳嗽、咯血、阻塞性肺炎等。
02:05
肺癌饮食吃什么比较好
很多患者会问,肺癌一般要吃什么才好,可以从以下几个方面来考虑。一多吃具有增强机体免疫力,抗肺癌作用的食物,比如说薏仁,甜杏仁、菱角、牡蛎、海参,茯苓等。第二如果咳嗽多痰,应该多吃萝卜、芥菜、杏仁、橘皮,冬瓜皮或者冬瓜、丝瓜,桃、橙子、柚子等。第三如果发热可以多吃黄瓜,冬瓜、苦瓜,橄榄、桑葚、鸭、青鱼等,如果有咳血可以多吃青梅、藕,甘蔗、牛奶、茄子。第五如果要减轻放疗化疗的副反应,可以适当的吃绿豆、黄豆,赤豆、甲鱼、金针菇,建议每日进食水果、素菜,或者粗制的谷类。
哪种肺癌的危害更大
哪种肺癌的危害更大,小细胞未分化癌(简称小细胞癌)是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的五分之一。患者年龄较轻,多在40-50岁左右,多有吸烟史。常侵犯管外肺实质,易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块。癌细胞生长快,侵袭力强,远处转移早,常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。本型对放疗和化疗比较敏感。
一起了解肺癌晚期一般有哪些症状
很多人想知道肺癌晚期的症状,生活中患者逐年增多,那肺癌晚期的症状有哪些呢?肺癌已经在影响着患者们的正常生活,下面,就让专家们来为大家介绍下肺癌晚期的症状有哪些。1、声音嘶哑:控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧。因此,若肿瘤侵及纵隔左侧
肺癌经皮介入后多久可以洗澡呢
患者接受经皮介入治疗,一般需要3天左右才可以洗澡,而在住院期间,不建议患者洗澡,以免导致了伤口感染的发生。
支气管肺癌如何治疗
现如今支气管肺癌的死亡率是很高的,所以必须要早日去接受治疗,目前治疗该疾病的方法主要为化疗法和放疗法,但这两种方法都只能够暂时性缓解病情的持续发展,不能够彻底治愈该病症。除此以外,手术疗法也是很多支气管肺癌病人会选择的治疗方案。
肺癌手术后积液的解决办法
肺癌手术后积液可重新插根引流管将积液排出来,对少量中等积液,可通过服用中药调理吸收。肺癌术后出现胸腔积液,跟手术损伤后局部渗出增加有关系。每个肺癌手术后病人会戴引流管,外面接引流瓶,作用是把体内产生的积液,引流出来排到体外,帮助肺功能尽快恢复。少量积液可以不用处理。假如拔了引流管后,患者出院时还有积液,甚至量增多,可能影响到呼吸功能,出现比较明显胸闷、气急、甚至不能平卧,此时需要干预治疗,可给病人重新插根引流管将积液排出来。少到中等量积液,如积液量只有二三百,甚至五六百不超过八百毫升,不引起患者明显症状时,可不去给患者做积液穿刺,如引流可服用中药。对于术后少到中等量积液,单纯靠中药治疗,包括让患者自身恢复和吸收也能够达到比较好效果,一般术后两三个月积液能吸收比较完全彻底。
语音时长 01:36

2020-03-09

52381次收听

肺癌如何进行早期发现
肺癌的出现有着很多不一样的原因,要想有效确定是否患有肺癌,还是应该注重于早期发现,比如可以选择胸部x线片拍摄,也可以选择支气管镜检查,另外也应该选择胸部ct检查,又或者是痰液细胞学检查,这些都是比较常见的,能够有效确定病情。
02:33
肺癌早期症状如何检查
肺癌的早期症状需要借助影像学以及痰细胞学,甚至是病理的穿刺确诊。肺癌出现的早期症状,比如呼吸系统的常见症状有咳嗽、咳痰或者痰中带血等,年龄如果大于四十岁或者是患者近期出现了咳嗽性质的改变,比如说咳嗽次数增多、痰里面带血或者出现了一系列其他的问题,建议患者积极的去医院就诊。对于既往有肺结核的病史以及长期吸烟的患者,也需要警惕肺癌的发生。这类型患者建议去医院及时就诊。
02:00
肺癌骨转移的治疗
肺癌骨转移治疗方法有内科治疗、放射治疗、外科椎体成形手术及锶89的核医学治疗。全身治疗方面,进行抗骨转移的内科治疗,药物有帕米膦酸二钠、唑来膦酸或者伊班磷酸钠等,每2到4周应用一次,可以减轻疼痛、抑制新发骨转移。局部骨转移的疼痛症状比较重,采用放射科的放射治疗,14天左右,可以起到减轻骨转移导致疼痛的作用。对于脊柱转移会引起截瘫风险的病人,可以在脊柱外科进行经皮的椎体成形术,即常说的骨水泥。可以预防出现截瘫以及增加长骨的支撑作用。另外,锶89的核医学治疗也可以选择。
01:38
肺癌脑转移放疗有用吗
肺癌脑转移放疗有用,尤其对一些局部病灶的治疗效果很好。如果小细胞肺癌发生脑转移,可能是播散性的,就是一个多发的脑转移,这种一般就需要做全脑放疗,全脑放疗给的剂量比较低,但是它能把整个脑袋潜在的病灶都控制住,在放疗后可能半年内到一年内,一般不会有新发的病灶或者肿瘤在原位的复发;如果是非小细胞肺癌脑转移,它以一个单个的形式出现,所以可以采取立体定向放疗,比如伽玛刀和射波刀,能起到外科机器人手术的效果,完全治疗病灶的效果非常好,脑转移治疗手段中没有任何形式能超过放疗的效果。
肺癌脑转移放疗
对于脑转移的患者,放疗是一个比较好的治疗方法。因为脑部肿瘤出现以后,很多患者不能够去做手术。尤其是肺癌脑转移的患者,不能够接受手术。这个时候,放疗是一种比较好的方法,它既能达到控制肿瘤的目的,又不进行开颅手术,所以它的创伤要比手术小很多。这个时候做放疗,可以根据脑部肿瘤侵犯的位置,选择放射线治疗。而且放射线治疗是一种副作用相对于手术比较低的治疗,而且在放疗的过程中,还可以加用靶向治疗、化疗、全身治疗,这样可以达到良好的控制肿瘤的目的。放疗过程中,目前主要选择进行全脑的局部放疗,一种立体定位的放射性治疗,其副作用相较原来的放疗减低了很多,很多的患者可以接受,耐受性也比较好,可以很好控制肺癌晚期患者脑转移的症状以及疾病进展。晚期肺癌患者出现脑转移以后,大多数患者的体质会比较虚弱,这个时候可以加用中药治疗。中药治疗可以缓解患者的全身症状,而且可以针对脑转移出现的症状,进行活血化瘀、软坚散结、扶正祛邪的针对性治疗,可以比较好地改善症状,提高放、化疗的疗效,而且为患者生活质量的提高提供了优秀保障。
语音时长 02:16

2019-06-27

63419次收听

肺癌病灶大小代表什么
肺癌病灶大小是代表肺癌的分期,像3公分以内病灶叫T1期,如果是3到5公分病灶就是T2期;5到7公分病灶就是T3期;7公分以上病灶就是T4期。一般来说就是肿瘤越大,它分期就越晚。但是这个跟肿瘤的病理类型有关系,肺癌的病理类型有鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌。鳞癌可以长得很大,它的分期可能不是太晚,如果小细胞癌,由于它恶性程度最高,它很小就可能有远处转移,那分期也可能很晚。一般来讲,肿瘤越大,分期越晚,那么也跟它具体是什么病理类型有关系。
语音时长 01:11

2018-09-29

62648次收听