化疗后白细胞低怎么办

化疗后白细胞低可通过调整饮食、口服升白药物、皮下注射升白针、预防感染、定期监测血常规等方式治疗。化疗后白细胞低通常由骨髓抑制、药物毒性、营养不良、免疫损伤、基础疾病等原因引起。

1、调整饮食

适量增加优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉泥、豆腐等易消化食物，配合新鲜蔬菜水果补充维生素C和叶酸。避免生冷、辛辣刺激食物。化疗后胃肠功能较弱时可采用少食多餐，必要时在营养师指导下使用肠内营养粉补充营养。

2、口服升白药物

地榆升白片可用于肿瘤放化疗引起的白细胞减少症，其活性成分地榆皂苷能刺激骨髓造血。利可君片通过促进骨髓内粒细胞生长提升白细胞，但需注意可能引起消化道不适。鲨肝醇片作为造血因子补充剂，适用于轻度骨髓抑制患者。

3、皮下注射升白针

重组人粒细胞刺激因子注射液通过刺激骨髓造血干细胞增殖分化提升白细胞，适用于中重度骨髓抑制。聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液作用时间更长，每周注射1-2次即可。使用期间需监测骨痛、发热等不良反应。

4、预防感染

保持居住环境通风消毒，每日用含氯消毒剂擦拭物体表面。外出佩戴口罩避免人群聚集，接触宠物后及时洗手。体温超过38℃时需立即就医，禁止擅自使用退烧药。注意口腔清洁，使用软毛牙刷防止牙龈出血。

5、定期监测血常规

化疗后每周需进行1-2次血常规检查，当白细胞低于2×10⁹/L时应增加监测频率。中性粒细胞绝对值低于0.5×10⁹/L需考虑保护性隔离。监测同时要记录发热、乏力等症状变化，为医生调整治疗方案提供依据。

化疗期间应保持充足睡眠，避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动。居室温度维持在20-24℃为宜，冬季注意保暖。心理方面可通过正念训练缓解焦虑，家属应给予情感支持。所有升白治疗均需在血液科医生指导下进行，不可自行增减药物。若出现持续高热、严重腹泻或意识模糊等表现，须立即急诊处理。