晚上失眠什么原因

晚上失眠可能由心理压力、不良睡眠习惯、环境干扰、躯体疾病或药物影响等原因引起。失眠主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒，可通过调整作息、改善睡眠环境、心理干预及药物治疗等方式缓解。

1、心理压力

工作学习压力、家庭矛盾或突发事件可能引发焦虑抑郁情绪，导致大脑皮层持续兴奋。长期处于紧张状态会抑制褪黑素分泌，表现为躺床后反复思考难以入睡。建议通过正念冥想、呼吸训练放松身心，严重时可遵医嘱使用佐匹克隆片、阿普唑仑片等短效镇静药物。

2、不良睡眠习惯

睡前使用电子设备、日间补觉过长或作息不规律会扰乱生物钟。蓝光照射抑制褪黑素生成，而日间睡眠超过1小时可能减少夜间睡眠驱动力。需保持固定起床时间，避免午后饮用咖啡，睡前1小时可尝试阅读纸质书籍培养睡意。

3、环境干扰

噪音污染、强光照射或寝具不适等环境因素直接影响睡眠质量。卧室温度超过26℃会延长入睡时间，而床垫过硬可能引发频繁翻身。建议使用遮光窗帘、耳塞等工具，保持室温在20-24℃范围内，选择符合人体工学的记忆棉枕头。

4、躯体疾病

甲状腺功能亢进、慢性疼痛或胃食管反流等疾病常伴发失眠。甲亢患者代谢亢进导致心悸出汗，疼痛患者夜间症状加重易惊醒。需针对原发病治疗，如甲亢患者服用甲巯咪唑片，关节炎患者使用塞来昔布胶囊控制炎症反应。

5、药物影响

部分降压药、激素类药物或含咖啡因的感冒药具有中枢兴奋作用。如氨茶碱片可能引发心动过速，泼尼松片会导致精神亢奋。若服药后出现失眠，应及时咨询医生调整用药方案，避免自行停药或更换药物。

建立规律的睡眠觉醒周期是改善失眠的基础措施，建议每日固定时间起床并接受30分钟自然光照。晚餐不宜过饱，可适量食用小米粥、香蕉等含色氨酸的食物。卧室应保持黑暗安静，睡前2小时避免剧烈运动。若自我调节无效或伴随情绪低落、日间嗜睡等症状，需到神经内科或睡眠专科就诊评估。