甲胎蛋白正常会是肝癌吗
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甲胎蛋白正常仍有可能患肝癌，但概率较低。肝癌的诊断需结合影像学检查、病史及其他肿瘤标志物综合判断。
甲胎蛋白是肝癌筛查的常用指标，但约30%肝癌患者该指标可能正常。早期肝癌或高分化肝细胞癌常表现为甲胎蛋白不升高，部分肝炎肝硬化患者长期监测中也可能出现甲胎蛋白正常但最终确诊肝癌的情况。影像学检查如超声、CT或MRI发现肝脏占位性病变时，即使甲胎蛋白正常也需进一步排查。慢性乙肝、丙肝病毒感染及酒精性肝病患者属于高危人群，建议每6个月进行肝脏超声联合甲胎蛋白检测。
少数肝癌类型如胆管细胞癌、混合型肝癌通常不分泌甲胎蛋白。某些转移性肝癌或特殊病理类型的原发性肝癌也可能保持甲胎蛋白正常水平。肝脏良性病变如血管瘤、局灶性结节增生时甲胎蛋白一般不升高，但需与肝癌进行鉴别诊断。对于存在肝癌家族史或长期服用肝毒性药物的人群，即使甲胎蛋白正常也应提高警惕。
建议高危人群定期进行肝癌筛查，出现不明原因体重下降、右上腹隐痛、食欲减退等症状时及时就医。日常生活中需戒酒、避免食用霉变食物，乙肝患者应规范抗病毒治疗。肝脏超声检查无创且经济，可作为常规筛查手段，必要时需进行增强CT或肝穿刺活检明确诊断。
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如何预防肝癌
肝癌的预防，首要预防肝炎，发现肝脏有炎症，及时治疗，防止肝炎的发生。肝炎的晚期会产生肝硬化，一旦产生肝硬化以后，逆转的机会较少，肝硬化时间久了容易变成结块。从西医角度来讲，积极治疗肝炎，预防肝硬化的发生是必要的。从中医角度来讲，肝主疏泄情绪，不要着急生气，大怒伤肝，还要适当活动。中医讲肝藏血，让气血通畅开，不要总躺着总坐着。从西医和中医角度来说，一个是防止肝炎，一个是管好情绪，保证好肝主疏泄肝气的畅通。别动烟酒，不吃发霉、发酵的东西。熏肉、烧烤尽量少用，多吃新鲜蔬菜水果。
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肝硬化肝癌的区别是什么
肝硬化是良性病变，肝癌是恶性病变。肝硬化是肝细胞的纤维化，属于良性病变；肝癌是肝细胞的恶性改变，是肝细胞的变异导致了细胞无序生长，是一种占位性的恶性病变。但是肝硬化容易引起肝癌，尤其是有肝炎病史的患者，这样的肝硬化往往是肝癌的前期疾病。因此对于肝硬化应该积极的预防治疗，防止肝硬化进一步加重演变成肝癌。但是肝硬化本身也会对人体造成很严重的影响，比如肝功能不良、食道胃底静脉曲张、破裂出血、腹水以及肝昏迷等等。
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转移的肝癌需不需要治疗
转移的肝癌肯定需要治疗，因为肝癌的转移有很多途径，一是肝本身可以转移多发的病灶。肝癌一般很少是单发的病灶，可能都是多发的，多发的治疗比较棘手。很多肝癌是从别的地方转移，因为肝脏是一个血运非常丰富的器官，很多血流都要或者是很多细胞都要经过肝脏代谢，一些毒物都要经过肝脏代谢。所以循环的肿瘤细胞也容易在肝脏里边滞留，引起转移。转移一定要根据它的转移部位、转移性质采取不同的治疗手段。比如如果是肝癌或者肺癌转移到肝，要按照肺癌或肝癌的一些治疗方案治疗。
肝癌可以治好吗
肝癌的治疗难度大，总的来说肝癌是属于治疗不太敏感，恶性度又特别高，病人的生存期比较短的一类肿瘤。所以大部分的肝癌病人都治不好，但也有一部分小肝癌的病人是能治好的，小肝癌指就是说肿瘤比较小也比较少，可能就两三个公分，是能够得到根治性的手术切除的，这部分的肝癌病人应该来说预后是相对好。但是绝大部分的肝癌病人发现的时候不能手术了，尤其在中国乙肝、肝硬化、肝癌这条路，发病的病人特别的多，像这一类病人发现的时候就是大肿瘤，根本切不下来，还有一类是属于这种肝硬化结节，然后慢慢癌变，这样一发现的时候干的就很多，根本就切不下来，所以说这样的病人来说应该来说是治不好的。但是目前来说治疗还是有进步的，尤其是现在靶向药的进展，比如说索拉非尼、仑伐替尼这类靶向药的进展用在肝癌上，包括PD-1的治疗，在肝癌上头也看到了很多的曙光。随着这种医疗医学技术的进步和发展，它的治疗或者让病人的生存期也越来越长，治疗的手段是在越来越多的。
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肝癌病理免疫组化报告
通常情况下，患者切下来标本，要做免疫组化，ck，hepa1，aafp，ki67，cd34，ck7，cea是免疫组化的标记物。在一般情况下，对于患者切下来的病理，需要通过显微镜，来观察细胞的形态是属于良性，还是恶性。如果是属于恶性的细胞核，会出现一些异常的情况。例如核质的密度，会出现增高的表现。还有双核，或者是多核等异型性的细胞核。另外，还需要再进一步地观察肿瘤的来源。ck是角蛋白，ck高就提示是上皮来源；ck7是细胞角蛋白中间的一种，甲胎蛋白是肝细胞的来源；cd34高就提示是血管来源；ki67是肿瘤的生长指数，ki67如果很高，就提示肿瘤的生长，非常活跃。也就是说，肿瘤的恶性程度，相对会比较高；cea是指癌胚抗原，一般可以表示出肿瘤实际上，是来源于腺癌，比如消化道肿瘤、肠癌以及胃癌等。
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肝癌引起的胃胀怎么办
肝癌引起的胃胀，主要是因为胆汁不足，引起食物不消化、腹水、低蛋白血症，从而可以引起胃胀的症状出现。在这种情况下，患者首先要做的就是查明原因，然后再采取积极地治疗。比如可以吃一些帮助胃部消化的药物来治疗。也可以吃一些促进胃消化的食物。一般来说，发酵的食品最好，能够有很大的帮助。除此之外，肝癌晚期出现的胃胀，大多会伴随恶心呕吐、食欲不振等诸多不良反应。在这种情况下，肝癌患者可以从药物和饮食两方面，来进行治疗和调理。在饮食上，要多注意进食营养、清淡、易消化的食物，切忌进食过热、粗糙、辛辣等食物，要注意少食多餐。注意避免吃一些气味过浓，或者是油腻的食物，可以多吃点瘦肉、大豆等食物，以炖煮为主要的烹饪方式。
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