肌酐指标高怎么办

肌酐指标高可通过调整饮食、控制蛋白质摄入、避免剧烈运动、遵医嘱用药、定期复查肾功能等方式干预。肌酐升高通常由脱水、剧烈运动、高蛋白饮食、急性肾损伤、慢性肾病等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，限制每日蛋白质总量，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。避免腌制食品及加工肉类，每日盐分摄入控制在3-5克。增加低钾蔬菜如黄瓜、冬瓜的摄入量，肾功能不全者需严格限制钾、磷含量高的食物。

2、控制蛋白质摄入

根据肾功能分期调整蛋白质摄入量，慢性肾病1-2期患者每日每公斤体重摄入0.8-1克，3-5期患者降至0.6-0.8克。采用大豆蛋白替代部分动物蛋白可减轻肾脏负担。避免一次性大量摄入蛋白质，建议分3-5次均匀摄入。

3、避免剧烈运动

高强度运动会导致肌肉代谢产物增加，短期内可能使肌酐值上升10-20%。建议选择散步、太极拳等低强度有氧运动，每次持续时间不超过30分钟。运动前后注意补充水分，运动后出现肌肉酸痛需及时休息。

4、遵医嘱用药

肾小球滤过率下降者可选用尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药辅助治疗。合并高血压需使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药。感染患者可短期应用头孢克肟分散片，但需根据肌酐清除率调整剂量。禁用非甾体抗炎药及肾毒性药物。

5、定期复查肾功能

初次发现肌酐升高者应每1-2周复查血肌酐、尿素氮指标。稳定期慢性肾病患者每1-3个月复查肾功能全套。监测24小时尿蛋白定量及尿微量白蛋白/肌酐比值，必要时进行肾脏超声或CT检查。出现水肿、尿量减少等症状需立即就医。

保持每日饮水量1500-2000毫升，避免长时间憋尿。戒烟限酒，保证充足睡眠。注意监测血压、血糖指标，控制体重在正常范围。出现食欲减退、皮肤瘙痒等异常症状时及时就诊肾内科。慢性肾病患者需建立长期随访计划，定期评估肾功能进展。