肺癌放化疗后的副作用有哪些

肺癌放化疗后的副作用主要有消化道反应、骨髓抑制、皮肤黏膜损伤、脱发、神经毒性等。放化疗在杀灭癌细胞的同时可能对正常组织造成损伤，需密切观察并及时处理。

1、消化道反应

放化疗后常见恶心呕吐、食欲下降、腹泻等消化道症状。化疗药物刺激胃肠黏膜或影响肠道菌群平衡可能导致上述反应。可遵医嘱使用昂丹司琼片、多潘立酮片等止吐药物，配合清淡易消化饮食。若出现严重腹泻需警惕电解质紊乱，必要时使用蒙脱石散等药物。

2、骨髓抑制

放化疗可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少。表现为乏力、感染风险增加或出血倾向。需定期监测血常规，中性粒细胞严重降低时可使用重组人粒细胞刺激因子注射液，血小板过低时可能需输注血小板。治疗期间应避免感染并减少磕碰。

3、皮肤黏膜损伤

放射区域可能出现皮肤干燥、瘙痒、色素沉着，严重时发生放射性皮炎。口腔黏膜炎表现为口腔疼痛、溃疡。需保持皮肤清洁湿润，避免抓挠，使用医用射线防护喷剂。口腔护理可用康复新液含漱，疼痛明显时可局部涂抹利多卡因凝胶。

4、脱发

化疗药物影响毛囊细胞分裂可能导致暂时性脱发，通常在治疗结束后3-6个月逐渐再生。可选择温和洗发产品，避免高温吹烫，佩戴柔软帽子保护头皮。部分靶向药物如吉非替尼片也可能引起毛发改变。

5、神经毒性

铂类等化疗药物可能引发周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛感。可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，避免接触过冷过热物品。严重时需调整化疗方案，配合针灸等康复治疗改善症状。

肺癌放化疗期间需保持高蛋白饮食如鱼肉、蛋奶，适量补充维生素B族和维生素C。适当进行散步等低强度运动，保证充足睡眠。治疗全程应定期复查血常规、肝肾功能，出现发热、严重呕吐或出血倾向时需立即就医。家属需协助记录症状变化，帮助患者保持积极心态配合治疗。