什么是急性髓性白血病m4
59618次浏览
急性髓性白血病M4是急性髓系白血病的一种亚型，属于混合型白血病，主要特征为骨髓中同时存在粒系和单核系细胞的恶性增殖。
1. 疾病定义：
急性髓性白血病M4在FAB分型中称为急性粒-单核细胞白血病，其骨髓中原始细胞比例超过20%，同时具备粒细胞和单核细胞分化特征。这类白血病细胞可浸润骨髓、血液及全身器官，导致正常造血功能衰竭。
2. 细胞特征：
骨髓涂片可见原始粒细胞和原始单核细胞混合存在，通过细胞化学染色显示髓过氧化物酶阳性（粒细胞特征）与非特异性酯酶阳性（单核细胞特征）。流式细胞术检测可见CD13、CD33等髓系标记与CD14、CD64等单核系标记共表达。
3. 临床表现：
患者常见发热、乏力等全身症状，伴随贫血导致的苍白心悸、血小板减少引起的皮肤瘀斑，以及单核细胞浸润造成的牙龈增生、肝脾淋巴结肿大。部分病例可出现中枢神经系统浸润症状。
4. 遗传学异常：
约30%病例存在inv(16)(p13q22)或t(16;16)(p13;q22)染色体易位，形成CBFβ-MYH11融合基因，这类患者预后相对较好。其他可能伴随FLT3-ITD、NPM1等基因突变，影响疾病进展和治疗反应。
5. 诊断标准：
需结合骨髓形态学、免疫分型、细胞遗传学和分子生物学检查。骨髓活检显示粒单两系病态造血，原始细胞占比超过20%。WHO分类要求通过流式细胞术确认双系抗原表达，并需排除急性双表型白血病。
确诊后应及时开始诱导化疗，常用方案包含阿糖胞苷与蒽环类药物，对于高危患者可考虑异基因造血干细胞移植。治疗期间需密切监测血象变化，预防感染和出血等并发症，同时注意营养支持和心理疏导。定期随访骨髓象和微小残留病检测对评估预后至关重要。
相关推荐
01:43
白血病多久流一次鼻血
白血病流鼻血没有明确的时间间隔。白血病出现皮肤黏膜出血，流鼻血就是一种特殊部位的皮肤黏膜出血，和体内血小板的高低是息息相关的，也就是成正相关性。血小板降到20×10^9/L以下就容易引起自发性的出血倾向。鼻子这块黏膜又比较菲薄脆弱，在一些轻微的磕碰或者没有刺激的情况下，出现出血是很常见的情况。所以通过上述分析，流鼻血和白血病之间是跟血小板关联，而不是多长时间的关联。在白血病治疗之前，有的病人因为出现血小板减少、鼻腔黏膜出血来医院看病得到确诊，在白血病确诊以后，需要接受定期的化疗甚至异基因造血干细胞移植治疗，在化疗和异基因造血干细胞移植的时候，不可避免的也会出现血小板减少，血小板减低到一定程度以后，可能诱发鼻腔的出血，及时给予升血小板药物或者输注血小板，可以预防或者避免这种情况发生。
m5白血病有治疗价值吗
M5型白血病是有一定治疗价值的，M5型白血病也被称为急性单核细胞白血病。患者外周血或骨髓中，可能会因为有大量的单核细胞侵润，所以会出现一些不适症状，比如出现有贫血、出血、感染，发烧、胸骨的疼痛、淋巴结和肝脾的肿大等。对于M5型白血病患者，通常可以采用化疗药物治疗。如果患者的危险度分层，是一个高危的患者的话，建议患者进行造血干细胞移植，所以说M5型白血病建议患者尽快要就诊，配合医生的治疗，不要延误病情，日常生活中需要养成积极乐观的心态，增强治病的信心。
白血病m5怎么治疗
急性髓细胞白血病M5主要通过化疗以及造血干细胞移植来进行治疗。急性髓细胞白血病M5型又叫做急性单核细胞白血病，是血液系统造血干细胞恶性增殖的肿瘤性疾病，以单核细胞为主，抑制骨髓正常造血功能。急性髓细胞M5型根据患者的基因染色体检查结果，可以分为低危、中危和高危，治疗上分为诱导缓解治疗和巩固治疗。诱导缓解期使用化疗方案，化疗待疾病达到完全缓解以后可给予巩固期的治疗，巩固期一般可给予大剂量的阿糖胞苷巩固治疗，如果患者是高危或者是中危的患者，在化疗达到完全缓解以后，可给予造血干细胞的移植治疗。
白血病手术后可能会复发吗
白血病一般复发率是很高的，所以我建议白血病患者应该积极的进行中医中药中医中药的辨证治疗，这样的可以减少白血病的复发，提高白血病的缓解率。因为一般来讲，白血病患者，五年不复发。我们叫做长期生存，十年不复发，我们叫做治愈。得了白血病，症状消失，血象正常，骨髓象正常还应该继续巩固治疗一段时间，以减少复发。白血病术后仍有极少数患者在五年后复发，所以还是应该定期去医院检查，做微小残留病的检查，尽可能早发现早治疗。平时注意多补充各种的营养，避免辛辣刺激的食物。
02:10
慢性白血病症状有哪些
慢性白血病是临床上比较常见的白血病，慢性白血病分为慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。慢性白血病的常见临床表现包括脾脏增大、淋巴结的增大，还有病人表现消瘦、盗汗和体重的下降盗汗指早晨起来四五点钟睡醒了一身汗，或者是中午午睡以后一身汗，是身体虚弱的表现。慢性白血病起病隐匿，不知不觉中就发生了，当症状不严重时，比如低烧，不太影响日常生活，就没有坚持就诊，或者以为是小感冒，病人不重视，从而导致延误病情。所以应加强体检意识，定期体检，其实一个简单的血常规检查都可以对慢性白血病的发现和诊断起重要的作用。
02:49
慢性白血病可以治愈吗
慢性白血病治愈相对困难。慢性白血病是常见的肿瘤类型，经常进行体检对慢性白血病的诊断或者及早的发现有着十分重要的意义。随着医学的进步，慢性白血病有了很多新的治疗方法。目前，通过新型的靶向药物治疗之后，病人的生活质量和生存时间有效的增高。甚至现在正在探索长期服用药物之后停药，实现病人治愈之后停止用药的效果。还有像慢性淋巴细胞白血病，原来疾病虽然进展的比较缓慢，早期生活质量不太受影响，但晚期病人会反复的感染，甚至变成急性的淋巴细胞白血病，而且一旦急变之后基本就束手无策，现在有新型的靶向药为伊布替尼，这种药物使用之后病人的指标以及病人的生活质量都有明显的提高。
白血病症状有哪些
白血病的症状有发烧、贫血、出血、器官侵润。白血病血常规检查里主要有三种细胞，白细胞、红细胞和血小板。白血病患者，当白细胞出现异常后，抑制了其他两系，红细胞和血小板也出现降低。在临床上患者会出现感染、发热。还有患者会出现进行性的血色素下降，是指贫血。因为血小板减少或功能的异常，或凝血出现异常而表现出的出血。出血可以出现在皮肤的出血，皮肤粘膜，如鼻腔的出血，口腔黏膜的出血，甚至严重时会出现内脏的出血。如尿血，消化道出血，甚至有患者咳血，最严重的有脑出血。白血病是恶性病，还有器官侵润的表现。
白血病患者可以活多久
白血病如果能够得到很好的治疗，病人是可以长期生存的，但是必须在经过检查之后对患者进行危险度分层，进行针对性治疗，才可确定患者生存的几率，另外，白血病是个肿瘤性的疾病，不具有传染性，患者家属可以放心照顾。
01:22
粒细胞白血病的症状有哪些
粒细胞就是髓性白血病，髓性白血病分为急性和慢性两种。急性髓性白血病病人发病快，数周或数月，可能会很快的出现发热、感染、出血、贫血、乏力的症状。而慢性髓性白血病发展非常缓慢，病人大多都在常规体检时才发现。
01:30
白血病的血常规指标看哪些
诊断白血病看血常规化验的时候，第一、看白细胞、血色素、血小板的数值是否在正常范围内；第二、查看粒细胞、单核细胞、淋巴细胞的比例是否正常。一般情况下，血液门诊验血时会涂一张血片，显微镜下观察是否有异常的白血病细胞。
