博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肝癌放疗和化疗的区别

63821次浏览

肝癌放疗和化疗的主要区别在于治疗原理、适应症及副作用。放疗通过高能射线局部杀灭癌细胞,适用于病灶局限的患者;化疗通过药物全身性抑制癌细胞,适用于晚期或转移性肝癌。两者可单独或联合使用,具体方案需由医生根据病情制定。

放疗利用X射线、γ射线等电离辐射破坏癌细胞DNA结构,使其失去增殖能力。治疗前需精确定位肿瘤范围,通常采用三维适形放疗或调强放疗技术,单次剂量1.8-2.0Gy,总剂量40-60Gy分20-30次完成。常见副作用包括放射性肝炎、消化道反应和皮肤损伤,约60%患者会出现轻度疲劳。对于门静脉癌栓或直径小于5厘米的孤立病灶,放疗可显著延长生存期。

化疗通过细胞毒性药物干扰癌细胞代谢,常用方案包含奥沙利铂联合卡培他滨或多柔比星单药。药物经静脉注射后随血液循环作用于全身,对微小转移灶有较好控制效果。主要不良反应涉及骨髓抑制、恶心呕吐和脱发,部分患者可能出现肾功能损害。肝动脉灌注化疗能将药物浓度提高4-6倍,特别适用于合并肝硬化的患者。新型靶向药物如索拉非尼可阻断肿瘤血管生成,但需配合基因检测使用。

接受放疗或化疗期间应定期监测血常规和肝功能,放疗患者需保持照射区域皮肤清洁干燥,化疗患者需注意预防感染。治疗结束后每3个月复查增强CT或MRI,观察病灶变化情况。日常饮食宜选择高蛋白、高维生素食物,避免腌制、霉变食品。适度进行太极拳、散步等低强度运动,有助于改善生活质量。

相关推荐

02:13
肝恶性肿瘤有什么症状
肝脏恶性肿瘤包括原发性恶性肿瘤和继发性恶性肿瘤。肝脏原发性恶性肿瘤中,临床最为多见的就是肝细胞癌和胆管上皮细胞癌。继发性的肝脏恶性肿瘤,最为常见的结肠癌,尤其是大肠癌。当然还有其他的一些比如肺癌,也可能有的时候也会出现肝的转移。不管是原发性的恶性肿瘤,还有继发性的恶性肿瘤,有共同的特点,随着肿瘤的快速增长,对周围肝组织的压迫,就会牵拉肝上的被膜,会出现疼痛、肝区的胀痛。另外可能还会出现黄疸,还可能会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状。
肝癌靶向药物该怎样选择
晚期肝癌的一线治疗推荐有五种选择,包括三种靶向药、“T+A”和化疗。肝癌一线靶向药物中现在有两个药可选,索拉非尼和仑伐替尼,从总生存、肿瘤控制率、肿瘤缩小的概率三个方面,仑伐替尼都要比索拉非尼好。肝癌靶向药物选择,第一要先一线后二线;第二要有效率高、副作用轻;第三经济能够承受。
语音时长 02:05

2020-12-08

74805次收听

02:53
晚期肝癌能不能手术切除?
晚期肝癌有两个条件,第一个就是肿瘤侵犯了门静脉癌栓,第二条就是肝癌已经转移到肝以外的器官。如果肝癌合并门静脉癌栓,可以先做介入,再加放疗,然后再做手术,这种效果比较理想,假如说做了手术以后,再用药物去维持,可能效果会更好。如果这个肝癌已经转移到骨头、转移到肺、转移到腹膜后淋巴结,这个时候即使能做手术也不要做手术,因为手术对免疫系统是一个损害,一旦损害以后,肿瘤又切不干净,会导致肿瘤的爆发性的进展,会加速病情、缩短病人的寿命。所以,晚期肝癌不建议首选手术,应该在综合治疗的前提下,保证安全的前提下,部分病人可以选择手术切除。
中医治疗肝癌都有什么方法
中医治疗肝癌的方法有哪些?肝癌扩散应该注意及时的治疗,这样可以有效的避免危害的发生,目前对于肝癌的治疗,方法较多,主要的治疗方法是有中医治疗,手术治疗,放化疗治疗,下面就是为大家进行的相关的介绍。
巨块型肝癌治愈率有多高
随着肝癌的综合治疗、生物治疗、肝移植等治疗方法的改进,肝癌的治愈率有了很大的提高。肝癌的治愈率与病人的饮食、病人的体制以及心情方面有很大的原因。对于肝癌患者尽量做到早发现、早诊断、早治疗,
中晚期肝癌的介入治疗法
肝癌的治疗方法有多种,但是介入治疗因其效果好、伤害小,安全可靠而受到广泛应用,这对肝癌患者无疑是一个很大的帮助。
解读肝癌复发症状是什么
我们只有提前对一些疾病的发病症状进行了解,这样才能在自己或身边的人患上这种疾病时,对这种疾病做到早发现,早治疗,所以对于肝癌这种疾病也不例外,那么患者在患上肝癌这种疾病之后,在初期都有哪些明显的发病症状呢?我们来咨询一下专家。
血管造影也能诊断出肝癌吗
血管造影技术是指经皮穿刺股动脉插管的选择性肝动脉造影,即将导管选择性地插入所需要的动脉或静脉内,注入造影剂,显示血管形态以鉴别病灶的性质,这项技术也可以用于肝癌的诊断。
02:30
肝癌中期的症状
肝癌本身的症状不是特别明显,所以肝癌中期的症状与肿瘤体积生长到一定大小压迫周围局部的的脏器有关。如造成肝区疼痛、食欲下降、消瘦、乏力、皮肤变黄、尿液颜色变浅、腹水。肿瘤长大外凸会引起肝被膜的压迫,患者会有一些肝区的疼痛不适这样的一些症状。还有一部分患者在肝癌的中期,会表现食欲下降、消瘦、乏力或是肝癌进展到一定程度堵塞了胆道,患者会出现黄疸,常见的症状是皮肤变黄、大便和小便尿液的颜色变浅,还有一部分肝癌的中期症状产生了腹水。患者需要保肝和利尿相关的治疗。中期肝癌的症状不显著、不典型和不特异。如果出现这些症状,也很难根据这些症状来确诊肝癌,患者还是需要来医院做一个系统的检查,需要用影像学的方法,来最终确诊肝癌的诊断。
肝癌放疗可以活多久
肝癌放疗可以活多久并不确定,但对肝癌患者的生存期有一定的延长疗效。肝癌放疗,主要是针对肝癌晚期患者以及肝癌姑息术后患者,姑息术后指的是肝癌切除后肿瘤残留切缘阳性,这时候做的放疗。无论是肝癌晚期患者的单纯放疗,还是肝癌术后或化疗合并放疗患者,对于整体治疗有一定疗效。有数据显示,单纯放疗对整体治疗有效率可以延长一到两年的生命周期,再配合整体治疗情况下,肝癌放疗有明确意义,尤其现在采取的精准放疗、靶向放疗、内放疗等,治疗效果较过去有很大的提高,并且降低了放疗带来的副作用、并发症,比如全身照射的毒性反应、肠穿孔、肠炎、肠粘连等都大大地降低,包括皮肤坏死、局部灼伤都局部降低。目前的放疗水平,整体上可以在原有基础之上延长一到两年的生命周期,并且还可以重复使用。随着疗技术进步提高以及未来对肝癌的基础研究,尤其是分子靶向治疗提高,还可能进一步再提高。在放疗的同时,采取中医中药的辅助治疗,尤其是中药穴位的敷贴、电疗,能够有效地降低放疗带来的并发症。
语音时长 01:56

2020-03-05

57844次收听

肝癌放疗有没有副作用
肝癌放疗当然有很大的副作用,但是随着放疗技术的提高,现在提倡的是精准放疗和靶向放疗有效地降低了放疗的对全身的影响,既往的放疗采取直接全身性的照射,现在采取分割的方式或者植入的方式进行精准的局部的定位的放疗。所以患者全身的并发症是明显地降低。包括骨髓的抑制,包括红细胞、白细胞抑制以及放疗出现严重的消化道的症状,包括头痛、头昏、恶心、呕吐的症状都极大降低。但是局部的反应目前还是比较严重的,包括皮肤的灼伤,包括周围脏器的穿孔、粘连影响。对于有癌性疼痛的患者进行放疗之后当然可以减轻疼痛。但是放疗本身也可以引起组织的粘连、穿孔或者是胃肠道消化功能的减弱,引起的腹胀、腹痛、梗阻并发症,并且有一部分患者会出现放射性肠炎、放射性的肺炎以及穿孔出现了呼吸困难、呼吸抑制并发症,但是总体来说目前的放疗已经有很大的进步,放疗、精准的靶向效果越来越好,副作用越来越低。
语音时长 01:48

2020-03-05

49939次收听

肝癌晚期介入治疗有没有用
介入治疗是肝癌晚期的一个重要手段,有明确的疗效。当然肝癌晚期的介入治疗也要严格把握适应症。因为它有很大的这种毒副作用。介入治疗我们一般指的是血管介入治疗,也就是经皮肝动脉插管穿刺介入治疗,一般从大腿的股动脉穿刺,进入这个卡动脉、腹主动脉然后腹腔干进入肝动脉,在造影显示下直接看到肝脏的血管和肝肿瘤,并且看到肝肿瘤的单独的供应血管。这样直接通过肝肿瘤的供应血管向肝肿瘤内注射化疗药物和栓塞药物,来破坏和杀死肝癌肿瘤细胞有非常明确的治疗效果,而且主要是针对晚期肝癌以及肝癌术后肿瘤的复发、转移或者是肿瘤细胞的残留,采取肝癌的灌注化疗又叫TACE治疗。另外其他的肝癌介入治疗包括肝癌的穿刺到肝脏后射频治疗、肝癌穿刺的放疗、粒子植入术以及肝脏穿刺的无水酒精治疗。无论是哪一种的肝癌的这种介入治疗,目前看是都有明确的姑息治疗的效果,可以延缓肿瘤的生长,可以降低病人的肿瘤负荷,当然肝癌综合的介入治疗也有明确的副作用,包括过敏反应、毒副作用、肝肾功能的损伤、骨髓的抑制严重也会导致病人剧烈的腹痛、发热、肝细胞坏死、肝功能的不良,甚至严重的也会出现感染,甚至休克。
语音时长 02:16

2020-03-05

57001次收听

02:38
肝癌放疗有副作用吗
肝癌的放疗当然有很大的副作用,但是随着放疗技术的提高,现在提倡的精准放疗、靶向放疗以及粒放疗有效地降低了放疗对全身的影响。现在采取分割的方式或者植入的方式进行精准的局部的定位的放疗,全身的并发症明显地降低,包括骨髓的抑制、红细胞、白细胞抑制,放疗出现严重的消化道的症状、头痛、头昏、恶心、呕吐的症状都极大地降低。但是局部的反应目前还是比较严重的,包括皮肤的灼伤,周围脏器的穿孔、粘连。
肝母细胞瘤是什么病
肝母细胞瘤指来源于上皮细胞的恶性肿瘤,其中一些比较原始的、来源于原始细胞的肿瘤,往往称为母细胞瘤。如眼睛的神经母细胞瘤。肝母细胞瘤是婴幼儿时期最为常见原发性的恶性肿瘤。肝母细胞瘤的发病原因到目前为止并不是十分的确切,一般认为与儿童时期的发育异常可能有关系。
语音时长 01:11

2018-09-21

61576次收听

02:12
肝癌晚期消瘦怎么办
通常情况下,有些处于恶性肿瘤晚期的患者,往往可以出现恶病质。出现这种情况的患者,具体可以表现为消瘦无力的症状。肝癌作为一种恶性肿瘤,也不例外。而且,肝癌与其他的恶性肿瘤相比,可能患者出现消瘦乏力的症状,会更加严重。因为恶性肿瘤会影响到患者的消化功能,导致消化功能出现紊乱;其次患者到肝癌晚期后,肝细胞受损,细胞代谢障碍,能够使得有毒物质不能够及时的排出体外,可以导致患者出现食欲下降的表现;再有是肝癌组织能够释放有毒的物质,这些有毒的物质,也可以影响到患者的食欲;此外,在治疗期间,会有一部分患者能够用到化疗药物,这些化疗药物,也可以引起患者出现恶心、呕吐、食欲下降的症状。以上原因都可能导致肝癌晚期患者,出现消瘦无力的表现。