胃窦中分化腺癌
发布时间：2018-07-2066084次浏览
胃中分化腺癌
病因尚不明确，常见有胃炎和胃粘膜肠化生，但一般认为这些现象是胃癌的结果，而不是癌前病变。有报道称胃溃疡可发展为癌。即使如此，这种情况也只是发生在极小部分患者中，而且其中大部分可能一开始就有尚未被发现的癌肿。
胃中分化腺癌治疗方法
虽然胃中分化腺癌的恶性程度比胃低分化腺癌低，但其病情发展亦较快，因此胃中分化腺癌的治疗亦比较困难。早期胃中分化腺癌的治疗以手术切除为主，凡临床检查无明显转移征象，各重要脏器无严重器质性病变，估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术的胃中分化腺癌患者均应予剖腹探查的机会。早期胃中分化腺癌手术后，可根据手术切除是否完全、患者身体耐受程度的不同而辅以放化疗、中医药治疗、免疫治疗等方法以防止复发。
中晚期胃中分化腺癌的治疗主张多种方法综合进行。能够耐受手术切除的中晚期胃中分化腺癌患者，手术切除仍为重要的治疗方法。由于中晚期胃高分化腺癌多已发生扩散转移，难以进行根治性切除术，姑息性切除为主要的手术方式，即使已有超出根治切除范围的转移，只要患者全身情况许可，癌肿局部可能切除时，仍应积极争取姑息性胃部分切除术。
除了手术，放化疗也是胃中分化腺癌的治疗的常用手段，尤其在中晚期胃中分化腺癌的治疗中应用较多。胃中分化腺癌手术前放化疗，可缩小癌肿，提高手术切除率;胃中分化腺癌手术后放化疗，可消灭可能存在的残留病灶以防止转移和复发。对于不能手术的患者，放化疗能一定程度上消灭癌肿，缓解症状，延长生存期。
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癌胚抗原正常说明哪些
很多朋友去查体，做出来癌胚抗原肿瘤标志物是正常范围，这说明了什么，这是正常范围，那就正常吗，但不尽然，癌胚抗原是肿瘤在发生、发展过程当中释放的这种蛋白，通过实验室的办法能够检测出来。但是有这么一个情况，就是有的肿瘤释放癌胚抗原，有的肿瘤不释放癌胚抗原，相关性有60%~70%，也就是60%~70%的肿瘤，特别是胃肠道、呼吸道或者是乳腺癌、腹盆腔内肿瘤，可能会有癌胚抗原的升高，但有的肿瘤不升高，所以，癌胚抗原正常并不就意味着没事，也有可能得了一个癌胚抗原正常的肿瘤。所以对于癌胚抗原正常，要辩证的去看，就提示基本上可能问题不太大，但是也不要掉以轻心，还要结合着其他的，比如说胸部CT的结果，腹部的、肝脾胰的B超，还有胃肠道的镜检，还有一些妇科的常规检查，乳腺的B超、钼靶、核磁检查，结合这些结果，再联合看癌胚抗原正常，它才有意义。另外还有一种，癌胚抗原正常是非常好的，比如说得了胃癌或肠癌，结果癌胚抗原三五百了，很高，结果一开刀，切完这个手术，过了一两个月就正常了，说明以前产生癌胚抗原癌细胞就被切掉了，被去除了，癌胚抗原就转成正常了，也就是基本上意味着体内可能没有肿瘤了，那这个癌胚抗原正常，价值就非常大。但如果在随后的三个月、半年、一年、两年又发现癌胚抗原，又慢慢升上来了，就提示又不好了，所以癌胚抗原正常，正常人肯定是个好事，如果是肿瘤病人变正常了，原来高现在变正常了，也是个好事，如果原来正常，慢慢的又上来了，那就不好了，提示肿瘤可能要复发了。所以癌胚抗原真的是一个好东西，大家一定要查体，特别是健康查体的时候，四五十岁以后，一定要查一套肿瘤的标志物，还是非常重要的。
胃癌禁食哪些食物
得了胃癌以后，具体饮食上的指导，首先要根据医生的指引，绝大多数的胃癌不限制饮食，如果是早期胃癌更是如此，建议病人饮食多样化，但是要注意饮食的过程，一定要细嚼慢咽，一定不要带着情绪，比方生气的情况下吃饭，但是对于所有的病人，建议尽量少吃这些刺激性的食物，比方特别酸的、辣的、硬的、凉的、粗糙的、特别烫的、特别咸的，尽量要少吃，尤其是特别咸的食物尽量不要吃，像腌鱼、腌肉，这些尽量不要吃。如果是胃癌的病人经过手术治疗，一定要按照临床医生的指引，该进食的时候就要进食，在手术之后的初期，一定要吃一些细的、软的、容易消化的食物，逐渐地过渡到正常饮食。在放化疗期间，病人会营养不良、纳差、不爱吃饭，可以增加营养，同时可以用一些医用的营养品，比方全安素，增加病人的营养和抵抗力。如果病人的胃癌已经到了终末期，出现了肝脏转移、脑转移，或者是肺转移，往往就不能进食，还可以通过下一个空肠的营养管，或者是做胃造瘘，来满足病人的营养需求。
胃癌阳性是什么
胃癌阳性就说明是已经得了胃癌，确诊了是胃癌，胃癌根据不同的临床情况，按照临床可以进行分期，按照病理学的形态又可以分为不同的病理组织类型，根据不同的分期和不同的组织类型来进行选择针对性的精准的治疗。一般来讲在发生在胃黏膜和黏膜下层的癌叫早期胃癌，早期胃癌很少发生淋巴结转移，可以做镜下的EMR，或ESD的手术治疗，也就是黏膜切除术或黏膜下的剥离术，可以把早期胃癌彻底治愈，不需要术后的放疗、化疗等。如果是进展期胃癌，不论是什么类型的，是腺癌或者是粘液细胞癌，或者是印戒细胞癌或者是腺鳞癌等，不论是什么组织类型的能手术就进行手术治疗，如果不能手术就需要化疗或者是进行放疗，或者是进行中医中药的治疗，同时辅助一些对症支持的治疗，肿瘤的病理组织类型，比如印戒细胞癌或者是未分化的癌，相对来说恶性度更高治疗效果更差。
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得了胃癌有什么症状
得了胃癌首先会影响胃的功能，饭后出现饱胀感、反酸、嗳气。第二、胃癌根据生长的部位，有可能造成消化道不同程度的梗阻，或者不同部位的梗阻。出现在贲门的胃癌，也可能导致进食障碍，吃不下东西，可能会导致食物不能通过胃进入肠道，积聚在胃里出现消化不良，出现幽门梗阻，叫吐隔夜的宿食，食物在胃里面大量发酵，时间长了吐出来很臭，这也是胃癌的一个表现。另外胃癌跟其他肿瘤一样无限制的生长、复制不受到机体的抑制，会消耗体内大量的营养，而其他的组织得不到营养，会出现贫血、机体消瘦等表现。
轻度胃癌严重不严重
患有胃癌的患者在生活中容易发生出血现象：一般患有胃癌的患者，年龄越年轻，疾病的恶性程度就越高，病情发展也是十分迅速的，癌症周围血液供应不足，易形成溃疡，导致上消化道出血、穿孔，且贫血出现较早，往往在呕血或黑便之前就有。
什么样的胃病容易癌变
萎缩性胃炎和胃溃疡容易导致胃病癌变。目前萎缩性胃炎往往是跟幽门螺旋菌感染有关，它可导致胃黏膜损伤，造成腺体萎缩，在萎缩的基础上可发生肠上皮化生，就是出现只有在肠道出现的肠上皮细胞，具有分泌性的细胞，轻度肠上皮化生没有问题，在反复损伤下，会逐渐加重，到达中度、重度，在重度肠上皮化生的基础上就容易发生细胞的变异，在做胃镜时，一旦出现轻度非典型增生或低级别上皮内瘤变，就有可能有癌前病变。在这个基础上不停的发展，到达重度非典型增生或高级别上皮内瘤变，也就成为胃的早期癌，所以在胃有萎缩胃炎的基础上，建议定期做胃镜检查。另外，一旦发现有胃溃疡后，经过治疗要进行复查，确定溃疡达到完全愈合的状态下才可放心，有一些胃溃疡是可以发生癌变。
什么是肝样胃癌
肝样胃癌实际上是一个胃癌的一种比较少见的类型。一般在病理学上讲，是在这种胃癌的组织标本里发现了腺癌和肝细胞癌样分化的细胞成分。肝样胃癌往往会在血清学检测中，查到较高的甲胎蛋白水平。肝样胃癌一般讲，它比普通的胃癌恶性度高，它容易发生肝转移。它的发生率可以达到75%以上，而且它的预后比较差，五年生存率可能不到10%。肝样胃癌造成死亡的原因就是发生肝转移，这是一个主要的因素。因为发生肝转移的比例高，病人死亡率就会高。肝样胃癌肝转移的发生率达到75%以上。而普通的胃腺癌的肝转移的发生率只有11%。所以它恶性度更高一些，治疗的效果会更差一些。通常检测或者诊断肝样胃癌，金指标就是组织病理学检查。把这个肿瘤切下来。在病理科进行镜下观察，就可以获得确切的诊断依据。在临床中手术之前，或者做组织学取材之前，通过靠血清学的检测。如果病人有胃的肿瘤，检测出高的甲胎蛋白水平，就要高度怀疑是肝阳胃癌。建议积极的治疗。因为肝样胃癌的预后比较差，但是还有一小部分肝样胃癌不产甲胎蛋白。这部分病人，往往这种筛查的效果就会比较差。一旦确认，病人有肝样胃癌的情况下，应该采取更积极的治疗方式。如果病人还没有发生肝转移，这个病人应当说还是比较幸运的。通过这种胃癌的根治性手术，可以使病人获得治愈的机会大大的增加。但是如果病人是肝样胃癌同时发生了肝转移，这种情况下认为应该是一种晚期状态，选择手术要特别的慎重。也许在有些情况下可能选择手术治疗。比如说这个胃的原发肿瘤，可以做比较彻底的切除。同时肝脏的转移肿瘤，也可以做比较彻底的切除。而且切除之后，剩余的肝脏能够满足病人的需要。除了胃癌原发灶和肝转移灶之外，机体里不能再有第三处转移灶，满足以上条件的病人才可以考虑尝试做手术切除。但是选择这样的治疗方式，也必须对病人进行充分的告知，特别是要告诉病人和家属。手术治疗对于这样的疾病状态，不见得能够延长病人的生存。如果完全没有手术机会或者是不适合进行手术治疗的病人，可以选择对肝脏病灶进行介入治疗或者是射频消融治疗。对胃癌或者全身的其他病灶，可以选择化疗进行治疗。肝样胃癌说实话跟普通的胃癌，在化疗方案上还是有很大的区别。而且目前来讲，没有特异性的方案可以供我们选择。
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中晚期胃癌最好的调理方法
中晚期胃癌调理方法不能一概而论。已经出现转移，若患者比较年轻，身体状态较好，能够耐受化疗，可以进行化疗，同时进行中医药治疗；年龄较大，身体较虚弱的患者，化疗并不一定适合；患者病灶较稳定，进展不快，可以单一采取中医药治疗；如果病灶还在进展，可以少量口服化疗药加中药，采取烈度较低的保守方法进行治疗。总体的原则是能够提高免疫力，改善生活质量、生存质量，使他能够健康的延长生命。
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吃什么预防胃癌
胃癌的产生很大因素，和饮食的不当有关系，我们要预防不良的饮食习惯和食物，包括吃一些辛辣刺激的热的稀饭、稀粥、开水等烫食，超出身体正常防御功能，会产生局部炎症、溃疡反复发生，导致产生胃癌。另外要避免吃不健康的食物，烧制品、烤制品、发霉的产品，这一类都有可能产生胃癌，要正常的一日三餐，有节律的饮食，不要过饱、过饥，另外常吃一些有助于促进胃肠功能的蠕动的食物。还有含有丰富的微量元素，也有助于抗癌。常见的抗癌食品包括红薯、西红柿、豆制品、花椰菜。另外像茄子、萝卜、白菜等促进胃肠蠕动，也有助于抗癌。另外对胃早期炎症的病变，像HP阳性、幽门螺旋杆菌阳性以及慢性萎缩性胃炎，也要高度的关注。进行早期治疗、早期预防，综合措施有助于减少胃癌的发生。
胃癌晚期吃什么
对于胃癌晚期的患者来说，自身的情况是进行食物选择的基础，首先，在正常的情况下，患者自身的晚期的情况并不严重，就可以正常进行饮食，这对于自身的帮助是比较大的，正常的饮食是什么情况，就可以适当进行食用，但是也需要做相关的注意事项的，一些生冷，刺激性大的食物，都是不可以吃的，以免影响病情。
胃癌手术需要多长时间
胃癌手术时间不能一概而论，与病变范围、手术难易程度、手术方式、医生经验等密切相关。一般来说，传统的胃癌根治术，手术治疗大约为2-6小时；腹腔镜胃癌根治术是近几年出现的一种新型手术方式，手术时间大概需要2-3小时，相比于传统的胃癌根治术时间较长，但具有手术后疼痛轻、恢复快的优点。
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胃癌手术风险大吗
晚期胃癌患者通常需要进行外科手术治疗，主要包括开腹、腹腔镜治疗。手术治疗的风险主要是胃吻合口瘘、消化道梗阻、胃出血等风险。现在，早期胃癌一般是主张内镜下做治疗，内镜下包括内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术。内镜下治疗具有很多优点，手术具有创伤低、费用低、恢复快、并发症少的特点，但内镜下做早癌治疗也有风险，最大的风险是穿孔和出血穿孔，一般在内镜下也可以做相应治疗措施，如果穿孔厉害，需要外科追加手术。出血包括在术中出血，还有迟发性出血，术中出血在内镜下都会有相应的止血措施，迟发性出血一般也是再次进入内镜的止血。综上所述，早期胃癌内镜下治疗应该是早期治疗胃癌的首要选择。
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胃癌手术后还需要放化疗吗
胃癌患者做完手术后，是否还需要进行放化疗，需要根据术后的病理分析决定。对于早期的胃癌患者，不需要进行术后的放化疗。对于中期的胃癌患者，通常情况下，需要进行术后的辅助治疗，主要是进行化疗。因为如果当癌症发展到一定程度之后，癌细胞可能就已经进血，而对于癌症患者的手术治疗，只是把可见的组织切除掉。但是对于已经进血的肿瘤干细胞无法处理。一般情况下，对于这种情况的患者，进行化疗的目的就是希望能够把已经入血，或者是已经跑到其他部位的微小瘤细胞消灭掉，以延长患者的生存时间。对于患有胃癌的病人，在做完手术以后不常用放疗，因为放疗不是属于一种常规的治疗方式，只是作为术后的辅助治疗方法来用。
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