肺癌手术后伤口疼怎么办
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肺癌手术后伤口疼可通过镇痛药物、物理疗法、体位调整、心理疏导、伤口护理等方式缓解。术后伤口疼痛通常由手术创伤、炎症反应、神经敏感度增高等因素引起。
1、镇痛药物
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、曲马多缓释片等药物可缓解术后疼痛。布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛，对乙酰氨基酚片适用于轻中度疼痛，曲马多缓释片作用于中枢神经系统缓解中重度疼痛。使用前需排除药物过敏史，避免与抗凝药物同服。
2、物理疗法
术后48小时后可尝试冷敷减轻肿胀疼痛，72小时后转为热敷促进血液循环。使用医用冰袋包裹毛巾后间断冷敷伤口周围，每次15分钟。热敷可采用40℃左右温水袋，每日2次。物理治疗需避开伤口缝合处，观察皮肤反应。
3、体位调整
保持半卧位减少胸壁张力，使用三角枕支撑手术侧手臂。避免突然咳嗽或深呼吸动作，咳嗽时用手按压伤口部位。夜间睡眠时向健侧卧位，防止压迫手术区域。体位管理需持续至拆线后1周。
4、心理疏导
疼痛焦虑会降低痛阈，可通过音乐疗法、正念呼吸训练调节情绪。家属应协助记录疼痛日记，包括发作时间、强度及缓解措施。对持续疼痛可咨询心理医师进行认知行为干预，必要时联合抗焦虑药物。
5、伤口护理
每日观察敷料渗液情况，换药时使用碘伏棉球消毒后覆盖无菌纱布。避免抓挠或碰撞伤口，淋浴时用防水敷贴保护。如出现红肿热痛、渗液异味需警惕感染，应及时就医处理。拆线后继续使用硅酮敷料预防瘢痕增生。
术后饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋促进组织修复，每日饮水1500毫升以上。逐步进行深呼吸训练和上肢抬举练习，活动强度以不加重疼痛为度。保持环境安静整洁，夜间使用柔光照明。定期复查胸部CT评估恢复情况，疼痛持续超过2周需排查胸腔粘连等并发症。
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