化疗放疗靶向治疗怎么选

化疗、放疗、靶向治疗的选择需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况决定。早期局限性肿瘤可优先考虑放疗，晚期转移性肿瘤多采用化疗联合靶向治疗，特定基因突变患者则适合靶向治疗。

化疗通过全身性药物杀灭癌细胞，适用于扩散性肿瘤或术后辅助治疗，但对正常细胞也有损伤，可能引起恶心、脱发等副作用。放疗利用高能射线局部摧毁肿瘤，对头颈部、前列腺等固定部位肿瘤效果显著，但可能造成照射区域皮肤损伤或疲劳。靶向治疗针对特定基因突变精准打击癌细胞，如EGFR突变肺癌使用吉非替尼片，副作用相对较小，但需通过基因检测筛选适用人群。

三种治疗方式常需联合应用。化疗与放疗同步可增强局部控制率，如宫颈癌治疗。靶向药物与化疗联用能提高晚期乳腺癌生存期，如曲妥珠单抗联合多西他赛注射液。部分患者需序贯治疗，如直肠癌术前放疗后手术再化疗。治疗选择还需考虑患者年龄、心肺功能及经济条件，例如老年患者可能无法耐受高强度化疗。

建议患者携带完整病理报告和影像资料至肿瘤专科就诊，医生会根据分子分型制定个体化方案。治疗期间需定期复查血常规和肝肾功能，出现严重骨髓抑制时可使用重组人粒细胞刺激因子注射液。保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，适量补充维生素B族缓解口腔溃疡，避免剧烈运动但需坚持散步等低强度活动。