肠癌口服化疗药

肠癌患者可在医生指导下使用口服化疗药物，常用药物包括卡培他滨片、替吉奥胶囊、雷替曲塞片等。口服化疗适用于特定分期或无法耐受静脉化疗的患者，需严格遵循个体化治疗方案。

1. 卡培他滨片

卡培他滨片是一种氟尿嘧啶前体药物，适用于结肠癌辅助化疗及转移性结直肠癌治疗。该药在体内转化为5-FU发挥抗肿瘤作用，常见不良反应包括手足综合征、腹泻和骨髓抑制。用药期间需定期监测血常规和肝功能，避免与华法林等药物联用。

2. 替吉奥胶囊

替吉奥胶囊由替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾组成，主要用于晚期胃癌和结直肠癌治疗。其通过抑制胸苷酸合成酶阻断DNA合成，常见副作用有食欲下降、皮肤色素沉着。肾功能不全患者需调整剂量，服药期间禁止饮酒。

3. 雷替曲塞片

雷替曲塞片为胸苷酸合成酶抑制剂，适用于晚期结直肠癌的二线治疗。该药通过干扰叶酸代谢抑制肿瘤细胞增殖，主要毒性反应包括口腔炎和转氨酶升高。用药前需检测叶酸水平，同时补充叶酸可降低不良反应发生率。

4. 长春瑞滨软胶囊

长春瑞滨软胶囊属于植物碱类抗肿瘤药，可用于结直肠癌联合化疗方案。其通过阻断微管蛋白聚合抑制细胞分裂，常见副作用为周围神经病变和便秘。服药期间需预防性使用止吐药，出现严重腹泻需及时就医。

5. 伊立替康胶囊

伊立替康胶囊是拓扑异构酶I抑制剂，用于转移性结直肠癌治疗。药物代谢产物可导致迟发性腹泻和中性粒细胞减少，首次用药后需密切观察7天。携带UGT1A1*28基因突变患者发生毒副作用风险显著增加。

口服化疗期间应保持清淡易消化饮食，适量补充优质蛋白和维生素。每日记录排便情况及体重变化，出现持续呕吐或发热需立即就诊。治疗前后定期进行影像学评估，避免擅自调整用药剂量或疗程。建议建立用药提醒系统确保按时服药，同时配合适度有氧运动改善治疗耐受性。