结肠癌术后口服化疗药

结肠癌术后通常需要遵医嘱口服化疗药物，常用药物包括卡培他滨片、替吉奥胶囊、奥沙利铂胶囊等，具体用药方案需根据病理分期和个体情况制定。

1. 卡培他滨片

卡培他滨片是一种氟尿嘧啶类前体药物，适用于结肠癌术后辅助化疗。该药在体内转化为5-氟尿嘧啶，通过抑制肿瘤细胞DNA合成发挥作用。常见不良反应包括手足综合征、腹泻和骨髓抑制。用药期间需定期监测血常规和肝功能，出现严重黏膜炎或骨髓抑制时应及时就医调整剂量。

2. 替吉奥胶囊

替吉奥胶囊由替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾组成，用于结肠癌术后辅助治疗。其中替加氟在体内缓慢转化为5-氟尿嘧啶，吉美嘧啶可抑制其降解，奥替拉西钾减轻消化道反应。该药可能导致白细胞减少、食欲不振等不良反应，服药期间应避免阳光直射，定期复查血象。

3. 奥沙利铂胶囊

奥沙利铂胶囊属于铂类化疗药，常与氟尿嘧啶类药物联用治疗结肠癌。该药通过形成铂-DNA加合物干扰肿瘤细胞复制。主要副作用为周围神经毒性，表现为冷敏感和感觉异常。用药期间需注意保暖，避免接触冷物，出现严重神经症状需及时告知医生。

4. 雷替曲塞片

雷替曲塞片为胸苷酸合成酶抑制剂，适用于转移性结肠癌的维持治疗。该药通过干扰叶酸代谢抑制肿瘤生长。常见不良反应包括乏力、皮疹和转氨酶升高。用药前需检测叶酸水平，补充叶酸可降低毒性。肾功能不全患者需调整剂量。

5. 伊立替康胶囊

伊立替康胶囊是拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，用于晚期结肠癌的二线治疗。该药通过稳定DNA-拓扑异构酶复合物导致肿瘤细胞凋亡。主要毒性为迟发性腹泻和骨髓抑制，首次用药后需密切观察1周。出现严重腹泻应立即使用洛哌丁胺等止泻药并就医。

结肠癌术后口服化疗期间应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类等，避免生冷刺激性食物。每日记录体温、排便情况等身体变化，按医嘱定期复查血常规、肝肾功能和肿瘤标志物。适当进行散步等低强度运动，保证充足睡眠。若出现持续发热、严重腹泻或出血倾向等异常症状，需立即联系主治医生调整治疗方案。