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什么是贲门腺癌

发布时间:2018-07-2153756次浏览

什么是贲门腺癌,贲门癌(benmenai)是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。在我国,贲门癌的死亡率和发病率在各类恶性肿瘤中位居前列。有资料表明,贲门癌的死亡率约占总死亡率的12%左右。而在河南的鹤壁市郊、林州市等食管癌高发地区,贲门癌引起的死亡达居民总死亡原因的20%。选用具有防癌抗癌作用的药物和食物组成药膳,具有营养强身,扶正抗癌的特殊功效。中医食疗对贲门癌的防治具有其独特要求。

临床常把贲门肿瘤同胃肿瘤或食管肿瘤混在一起。早期患者基本无明显不适,随病情发展及肿瘤范围的扩大,逐渐开始出现异常感觉。但这种感觉仍不会影响到生活起居,所以不易引起患者警觉。贲门肿瘤的早期症状为:

1、出血,食管癌、贲门癌患者有时也会呕血或便血,贲门癌的肿瘤可浸润大血管而发生致命的大出血。这也是多见的患有贲门癌的临床表现。

2、疼痛,胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼,表示贲门癌的癌外侵,引起食管周围纵隔炎,贲门癌的临床表现可引起的疼痛可以发生在上腹部,手术切除可能性小,要注意贲门癌的肿瘤有穿孔的可能。

3、梗阻,贲门癌患者还有持续吐粘液,这是由于食管癌的浸润和炎症反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加所致,粘液积存于食管内可以返流,引起呛咳、甚至发生吸入性肺炎。因此,这也是属于患有贲门癌的临床表现之一。

4、吞咽困难,是贲门癌的临床表现中较为典型症状,一般出现此贲门癌的症状说明肿瘤已侵及食管周径三分之二以上,常伴有食管周围组织浸润和淋巴结转移,总趋势是进行性加重,呈持续性。

5、体重下降、消瘦。患者因进食困难,营养日趋低下,身体消瘦,肿瘤广泛转移后会出现厌食症状。

6、声音嘶哑。常是肿瘤直接侵犯或转移淋巴结压迫喉返神经所引起。

7、梗阻,由于贲门肿瘤浸润和炎症反射性引起食管腺和唾液腺分泌增加,

8、初期症状:①胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重;②吞咽食物时的异物感;③吞食停滞或顿挫感;④胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感;⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。

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贲门癌更难治原因
贲门癌由于位置比较深在早期发现不易,分期晚时自然预后也就不好,手术的范围比较大后续可能会影响到患者的长期生活质量,目前靶向或免疫治疗方面并没有什么太大的进展,可能贲门癌相对来说比较难治。贲门癌是处于胃食管交界的交通要道,贲门的弹性比较大,并不会像一般的食管癌出现明确的吞咽困难的症状,当贲门肿瘤已经出现症状时分期就已经比较晚了,初诊时分期很晚时治疗效果自然就不太好,所以感觉贲门癌更难治一些。在做手术治疗时是需进行全胃的切除,当患全胃切除后生活质量会受到影响,有患者长期消化吸收不良、营养不良或长期胃食管反流,都会给患者造成一定的痛苦,感觉在贲门癌上有难治的情况,主要也体现在生活质量较差方面。贲门癌一般都是腺癌,腺癌对放疗和化疗的敏感性不是非常敏感,放化疗也都是比较有效的治疗手段,贲门癌在靶向治疗手段上选择性并不多,应用的可能只有曲妥珠单抗和阿帕替尼两类,在靶向治疗手段方面,门癌并没有太多的选择余地。
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2020-03-13

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贲门癌放疗的剂量大不大
贲门癌放疗的剂量取决治疗目的。做术前的放疗,做根治性的放疗,做转移灶的姑息性的放疗的放疗剂量不一样。术前放疗的剂量在40GY到45GY之间。根治性的放射治疗是只进行放射治疗,不手术的放疗剂量在55到60GY之间。做姑息性的转移灶的放疗,剂量取决于做哪个部位的转移灶的放疗如脑部的放疗姑息,根据全脑照射决定,做全脑照射和不做全脑照射或做不做,局部肿瘤的加量治疗都是复杂的,无法解释给多少剂量。
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2020-03-13

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贲门癌放疗后的副作用是什么
贲门癌放疗后的副作用主要包括进食困难加重、吞咽疼痛、食欲不振、乏力以及白细胞和红细胞降低等。贲门癌放疗是一种非常有效的治疗手段,当然任何治疗手段,都不可能只有疗效,没有副作用。贲门癌放疗也会引起一定的副作用。介绍如下:1、由于贲门局部受到照射后,可能会产生水肿。水肿会增加梗阻感,所以有一部分患者在放疗初期,会反而感觉进食困难加重,这是非常正常的现象。2、随着放疗剂量的增加,会出现胃食管黏膜表面的放射性的炎症性损伤,这种损伤可能会造成吞咽的疼痛感,3、随着放疗时间的延长,患者还会有其他的副反应。比如食欲不振,或乏力,同时还有小部分患者,可能会出现骨髓抑制的情况,比如白细胞降低,或红细胞降低等。这些副作用的发生,与放疗,是否还合并其他治疗,都有关系,如果是做同步放化疗,以上这些症状可能会有相应的加重,当然出现副反应并不是坏事,有一部分患者,疗效反而跟副反应相关,副反应越重,疗效反而越好,所以出现副反应,并不用担心,有时可能还是件好事。
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2020-03-13

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贲门癌放疗后注意事项是什么
放射治疗是贲门癌的非常重要的治疗手段。所以在临床上我们的患者,来接受放疗的也是很多的,在放疗期间患者首要的不良反应,会表现为放疗后的水肿贲门主要是在食管胃交界的部分,当贲门出现水肿的时候可能患者的这个吞咽的梗阻感就会加重。这个时候其实不用担心,因为随着放射治疗发挥它强大的作用以后,贲门区的肿瘤会逐渐的缩小这个时候,同时伴有水肿的消退以后它的肿瘤退缩,加上水肿的退缩他吞咽的梗阻感,就会慢慢的减轻。另外,在随着放疗剂量不断增加的时候他食道的黏膜炎就会出现,我们是称之为放射性的食管炎。其实贲门也就是食管的下段,和胃上段的交界的部分所以在这个部分出现炎症的时候,它的表现是跟放射性的食道炎是一样的,主要表现为吞咽疼痛这种情况我们临床上,也会有一些对症的处理当然随着时间的增加,当放疗结束有一段时间的时候它的疼痛就会完全的缓解,不会留有任何的后遗症同时贲门癌的放疗,还会产生一些全身性的症状比如说乏力,或者是食欲不振等情况这些也都是放射治疗病人的,一些非常常见的全身症状最后就表现为,部分患者会出现轻度的骨髓抑制,因为单纯的放疗对骨髓的这个抑制情况并不严重,有绝大部分的病人都不会出现骨髓抑制情况,而有很少部分的病人会出现轻度的骨髓抑制情况,当然如果您做放疗的时候还合并应用了化疗,我以上所说到的这几个症状可能都会有所加重。因此我们的注意事项其实就主要是要针对在放疗期间出现的一些副反应的情况,来对症处理当然饮食上的一些注意事项,也是非常重要的。比如我们要建议患者吃软烂的食物,不要吃太烫的食物等等,必要时可能还建议患者,进行鼻饲的营养管的支持治疗,以保证营养的摄入。
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2020-03-13

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贲门癌晚期表现有哪些
贲门癌的晚期症状,主要是由于肿瘤的外侵和转移造成的。当肿瘤长的比较大的时候,由于贲门癌是食管和胃交界的地方,当它受到压迫的时候,就可能会造成患者的吞咽梗阻感,这是比较明显的症状,还有就是在肿瘤增长的时候,会造成破溃,感染,出血等情况。患者就会表现为,可能会出现呕血,或者是黑便的情况,另外有一部分患者,表现为上腹部的不适感,或者是一个剑突下的持续性的疼痛感,还有一些症状,不是很典型,但是也是我们晚期患者,通常会出现的比较常见的症状,比如说因为长期的营养不良,进食不好,造成的消瘦、体重下降或者甚至出现贫血的情况,这都是晚期患者非常常见的症状。另外如果贲门癌出现了一些相应部位的转移,它也会造成相应部位出现一些症状,比如说转移到骨头的患者,相应的部位会出现持续性的疼痛等等。
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2020-03-13

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贲门癌的症状有哪些
贲门癌的症状有反酸、烧心、吞咽困难、呕血、黑便、上腹部不适、剑突下的疼痛等。贲门癌通常在早期并没有特异的症状,大部分患者可能是因为长期的反酸、烧心等慢性胃病,做常规检查的时候无意中发现早期的贲门癌。当患者的癌症发展到中晚期的时候,就可能会产生一些相应的症状。贲门癌在食管和胃交界的部位,这个部位被堵塞了,患者就会出现吞咽困难;当肿瘤再继续增大可能会出现肿瘤的破溃、感染和出血等情况,患者就可能会出现呕血或黑便;患者可能还会出现上腹部的不适,剑突下的疼痛等其他症状。
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贲门癌放疗的剂量大吗
贲门癌放疗的剂量取决于治疗目的,是做术前的放疗,还是做根治性的放疗,抑或是做转移灶的姑息性放疗,不同的治疗目的,放疗的剂量是不一样的。通常做术前放疗的剂量大概在40GY到45GY之间;如果是做根治性的放射治疗,也就是从头到尾只进行放射治疗而不考虑手术的情况下,放疗剂量就要相应的提高,目前建议的剂量大概在55到60GY之间;如果是做姑息性的转移灶的放疗,剂量就不太好说了,取决于是做哪一个部位的转移灶的放疗。
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贲门癌放疗后注意事项
贲门癌放疗后的注意事项,主要是针对出现的副反应进行处理。贲门癌副反应最常见的是放疗后的肿瘤水肿,患者的吞咽梗阻感就会加重,这个时候其实不用担心,因为随着放射治疗肿瘤会逐渐的缩小,水肿也会随之减轻,吞咽的梗阻感自然就会慢慢减轻;另外,随着放疗剂量不断增加,可能会出现放射性食管炎,主要表现为吞咽疼痛,这种情况随着放疗结束就会完全的缓解,不会留有任何的后遗症。
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贲门癌晚期症状有哪些
贲门癌晚期症状有吞咽梗阻感、呕血、黑便、上腹部不适、剑突下持续的疼痛感,如果发生了转移,还会有相应部位的症状。贲门癌的晚期症状主要是由肿瘤的外侵和转移造成的。当肿瘤长的比较大的时候,可能会造成患者吞咽梗阻感,这是比较明显的症状;还有在肿瘤增长的时候,会造成破溃、感染、出血等情况,患者就会表现为呕血或者黑便;还有一部分患者表现为上腹部的不适感,或者剑突下持续的疼痛感;如果贲门癌出现了一些部位的转移,也会导致相应部位出现一些症状,比如转移到骨头的患者,相应的部位会出现持续性的疼痛等。
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贲门癌早期能治好吗
绝大部分贲门癌早期能够治愈的。如果是非常早期的原位癌,通过内镜下的黏膜切除术就可以达到治愈的目的,患者的五年生存率可以达到百分之九十五到百分之百;而对于已经有黏膜下层浸润的患者,虽然也算做早期,但是术后也有可能会需要医生的进一步评估,看内镜下的切除是否足够,如果内镜下的切除范围不够,还会建议患者做一个根治性的胃大部切除术,或者在内镜切除术后,再补充进行放疗等综合治疗。
贲门隆起多少是癌
贲门癌发病原因尚不明确隆起多少没有具体,通常认为和我们平时的饮食以及环境等因素有关,认为是人类上消化道各种癌肿的两种主要致癌因素,所以大家平时要注意养成良好的生活习惯,避免抽烟和大量喝酒等等。
什么是食管贲门癌
现在癌症的种类十分多,贲门癌也是其中的一种。这种癌症平时很少听说,因此,有不少朋友不太了解。那么,什么是食管贲门癌呢?贲门癌早期有什么症状?我们应该如何让预防?下面我们一起来看看吧。
贲门癌术后饮食
贲门癌术后的饮食很非常重要的,大家都知道贲门癌有着吞咽困难的特点,术后患者食欲不振,营养摄入不足,加上手术损伤等因素导致患者体质较差,加强饮食护理有助于提高机体抵抗力,增强疗效。因此贲门癌正确饮食非常重要。
贲门癌晚期症状
食管、贲门癌症状是以胸骨后及上腹部不适,吞咽疼痛、障碍、困难为主要表现。但部分病人则以吞咽症状以外的特殊表现就医。一旦有明显症状,患者才入院检查,但这时候常常已进入肿瘤晚期,这是其预后较差的主要原因,那贲门癌晚期都有哪些症状出现呢?
贲门腺癌能活多久
贲门癌能活多久?贲门癌术后存活时间短,预后差,具体患上了贲门癌存活时间,还是需要看患者的具体病情,以及患者们治疗的方式,以及日常是否进行了合理的护理等等因素才决定的。