什么是肺癌基因检测

肺癌基因检测是通过分子生物学技术分析肿瘤组织或血液中特定基因变异，用于指导靶向治疗选择、预测预后及遗传风险评估的检测手段。主要有EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF等常见检测靶点。

1、EGFR检测：

EGFR基因突变在非小细胞肺癌中较为常见，突变可能导致细胞异常增殖。检测到EGFR敏感突变可选用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片、甲磺酸奥希替尼片等靶向药物。该突变与亚洲人群、女性及非吸烟者相关性较高，典型症状包括咳嗽加重和胸痛。

2、ALK检测：

ALK基因重排约占肺癌患者的5%，多见于年轻非吸烟人群。克唑替尼胶囊、阿来替尼胶囊等ALK抑制剂对这类患者效果显著。常见伴随症状为持续性干咳和呼吸困难，肿瘤进展速度可能较快。

3、ROS1检测：

ROS1融合基因阳性率约1-2%，多见于年轻非小细胞肺癌患者。盐酸克唑替尼胶囊对该靶点有效，患者可能出现咳血和体重下降。检测需采用荧光原位杂交或二代测序技术，样本通常通过支气管镜活检获取。

4、KRAS检测：

KRAS突变在肺腺癌中占比约25%，目前尚无直接靶向药物，但突变状态可排除EGFR靶向治疗可能性。该突变与吸烟史密切相关，患者常见咳痰带血丝，治疗以化疗联合免疫治疗为主。

5、BRAF检测：

BRAF V600E突变占肺癌1-3%，可用达拉非尼胶囊联合曲美替尼片治疗。突变患者易发生早期转移，典型表现为骨痛和头痛。检测需注意假阴性风险，必要时需重复活检或采用液体活检补充。

进行基因检测前需通过病理确诊肺癌类型，新鲜组织样本检测准确率较高。检测后应由肿瘤科医生结合临床分期综合解读报告，部分罕见突变可能需参加临床试验。日常需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白，避免接触烟草和厨房油烟等致癌物，定期复查监测治疗效果。检测结果阴性患者仍可考虑免疫治疗或传统化疗方案。