鼻炎和感冒怎么区分，怎么办

鼻炎和感冒可通过症状持续时间、伴随症状及病因进行区分，治疗需根据具体类型采取生活干预或药物控制。鼻炎通常由过敏或慢性炎症引起，表现为长期鼻塞、流清涕；感冒多为病毒感染，伴随发热、咽痛且病程较短。治疗方法主要有避免过敏原、鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用激素及对症支持治疗。

1、症状差异

鼻炎以持续性鼻塞、阵发性喷嚏和清水样鼻涕为主，部分患者伴有嗅觉减退，过敏型鼻炎可能伴随眼痒或结膜充血。感冒除鼻部症状外，常出现全身症状如发热、肌肉酸痛、乏力，鼻涕初期为清涕，后期可能转为黏稠脓涕。感冒症状通常在7-10天内自行缓解，而过敏性鼻炎症状会反复发作，慢性鼻炎可能持续数月。

2、病因区分

过敏性鼻炎由花粉、尘螨等过敏原触发，免疫球蛋白E介导的变态反应导致鼻黏膜水肿。感冒则由鼻病毒、冠状病毒等病原体感染引起，具有传染性。血管运动性鼻炎与温度变化或刺激性气味相关，药物性鼻炎多因长期滥用减充血剂导致。感冒多见于季节交替时，过敏性鼻炎发作常与特定季节或环境暴露相关。

3、检查手段

过敏性鼻炎可通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确诊，鼻内镜检查可见鼻黏膜苍白水肿。感冒通常依据临床症状诊断，血常规可能显示淋巴细胞比例升高。慢性鼻炎需行鼻窦CT排除鼻息肉或鼻窦炎，必要时取鼻黏膜活检鉴别非过敏性鼻炎类型。

4、药物治疗

过敏性鼻炎推荐使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗组胺和鼻用激素，严重者可考虑孟鲁司特钠片。感冒以对症治疗为主，如布洛芬缓释胶囊退热、盐酸伪麻黄碱片缓解鼻塞。慢性鼻炎可尝试生理性海水鼻腔喷雾冲洗，细菌性鼻窦炎需用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。所有药物均需遵医嘱使用，避免自行调整剂量。

5、生活干预

过敏性鼻炎患者应使用防螨床品、空气净化器减少过敏原接触，外出佩戴口罩防护。感冒期间需多饮水、保持室内通风。两者均可用40℃蒸汽熏鼻缓解鼻塞，饮食避免辛辣刺激食物。长期鼻塞者睡眠时可抬高床头，冬季注意鼻腔保湿防止干燥出血。

建议鼻炎患者记录症状发作时间与环境因素以帮助医生判断过敏原，感冒患者若发热超过3天或出现脓涕需警惕细菌感染。日常加强锻炼增强抵抗力，过敏性鼻炎春秋季高发期可提前2周开始预防性用药。鼻腔冲洗建议使用专用洗鼻器，水温控制在35-37℃避免刺激。若症状持续加重或影响生活质量，应及时至耳鼻咽喉科就诊评估。