什么是食管小细胞癌
发布时间：2018-07-2367440次浏览
从WHO食管癌组织学分类（2000）中可以看到，食管小细胞癌是上皮性肿瘤的一种。食管小细胞癌（SCCE）是最常见的肺外小细胞癌，占所有食管癌的1％-2.8％。患者以中老年多见，男性多于女性。大多数食管小细胞癌患者在诊断后2年内死亡。
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食管小细胞癌发病年龄与鳞癌类似，以中老年患者为主，但有年轻化的趋势。食管小细胞癌临床表现：缺乏特异性，以吞咽困难常见，异位神经内分泌症状罕见，病程短。
食管小细胞癌发病率极低，国际上缺乏基础和前瞻性临床研究，又因其与小细胞肺癌（SCLC）的组织学和临床的表现特征类似，食管小细胞癌的治疗一般采用已确立的小细胞肺癌治疗策略。化疗最初对食管小细胞癌有效，但大多数患者会快速发生复发或进展并在几个月内死亡。因此，临床迫切需要更有效和精确针对食管小细胞癌的治疗策略，但该基因特点的研究缺失，很大层度上阻碍了对疾病研究和治疗的发展。
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食管癌症状什么时候会发生
食管癌一旦发生了之后就会出现症状，食管癌的一个最典型的症状是进行性的吞咽困难，食管是一个空腔，吞进去的食物要通过食管到达胃、肠，如果空腔变窄，就会出现吞进的食物不顺畅，吞咽困难。首先在早期的时候肿瘤比较小，病人症状比较轻微，偶尔会出现固体食物，比方硬的烙饼、吃的口比较大，会出现吞咽的困难，随着食管癌的进展，肿瘤变得越来越大，会出现吃馒头吞咽困难，喝粥出现吞咽困难，甚至喝米汤也发生吞咽困难。随着食管癌肿的渐进性进展，吞咽困难会逐渐地加重，除了食管癌吞咽困难的情况，还有一些病人随着食管癌的进展会出现，局部的侵润，浸润性的生长以后，会出现食管气管瘘。有一些病人会出现咳嗽、呛咳，而且在咳嗽的时候有可能会吐出来的痰里面含有食物，这个时候也可能会出现食管气管瘘。如果出现吞咽困难，尤其在早期，固体食物吞咽困难的时候就要到医院去就诊。
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食管癌最典型的症状是什么
所谓的食管癌最典型的症状是渐进性的吞咽困难。在食管癌的早期，食管是一个空腔脏器，空腔脏器里边是有一定的通道，食物通过食管下咽到胃里面。如果食管发生癌症以后，空腔通道就会变窄，随着变窄程度的不同，吞咽困难会加重。在早期食管癌比较小，管腔比较大，这个时候吞咽困难不明显，只有在吃比较硬的食物，比如说吃烙饼，吃大口时会出现吞咽困难。所以，食管癌的最典型的表现是它会在半年左右的时间出现渐进性的吞咽困难。所以，如果出现吃固体食物就经常发生吞咽困难，一定要及时到医院就诊。
食管癌放疗一次需要多长时间
食管癌放疗一次通常需要五到十几分钟不等，与患者放射治疗范围以及医生给予处方剂量都有关系。一、放疗会从周一到周五每天进行一次，是比较常见治疗频率。食管癌放疗总时间，根据患者治疗目的会有不同时长，如做根治性放射治疗，会给予根治性放射治疗剂量，通常所持续时间大概是六周到七周；二、若可手术准备去做手术患者，在进行术前新辅助放疗时，时间大概持续四周到五周不等；三、若是做姑息性放射治疗，如只治疗骨头或者治疗脑部，相应治疗时间会稍微缩短，可能会在两周到三周不等。
食管癌怎么调理
食管癌如何调理，其实食管癌主要的症状，就是吞咽困难。当我们患者，出现吞咽困难的时候，就会表现为刚开始吃硬质的食物，梗阻感一直会表现为到最后吃流质的食物，都会有梗阻感，这个时候就要求，我们为患者准备一些流质，或者半流质的比较好消化的食物，避免刺激性的酸的，辣的这样的食物。同时我们的食物还要注意温度，过热的食物不要给患者吃，因为它本身就是高危的致癌的因素。再次我们的食物，应该是高蛋白、高脂肪的配比，这样有利于患者的营养的摄入。那么如果在放疗期间吃的食物，如果是在手术后的饮食方面，我们就更加要注意，因为这个时候患者的胃肠功能，已经有了改变，那么普通的食物，就无法适应患者的身体情况，此时更需要准备一些，比较适合术后患者的食物来吃。如果患者吃普通的食物也有困难，我们还可以考虑为患者，购买一些医用的，肿瘤患者适用的营养粉、营养制剂或者是蛋白粉等等。
食管癌只做放疗可不可以
关于这个问题，其实也是需要根据肿瘤的分期来决定。我们到底应该选择什么样的治疗手段最佳，如果是比较早期的患者你还可以选择内镜的切除，或者是手术的切除，那么我们通常只选择放疗的患者，最常见的类型就是岁数比较大的年老体弱的患者，还有一种患者他是因为比如说有严重的心脑血管疾病、肺功能不好。那么这种患者通常也会选择放疗，最后一种类型就是如果您只选择做放疗的话，我们可能会要跟您讲清楚单纯放射治疗的效果，可能不如综合治疗因为想取得最好的疗效，一定是综合治疗疗效最佳，就包括手术放疗、放化疗，或者是免疫治疗、靶向治疗等等的综合的应用。单纯的放射治疗可能达到的治疗效果，不如我们的预期。
晚期食管癌有哪些表现
晚期食管癌的症状是跟很多情况有关的。比如说你的肿瘤是在食管的哪一段，还有你有没有淋巴结的转移，以及甚至有没有肺转移、脑转移、骨转移等等。这些不同的转移的地方，也会造成您相应的症状。首要的还是我们食管癌，最常见的吞咽困难的这种情况，这还是最多见的，主要表现为进行性加重的吞咽困难，越到晚期您所能吃下的食物，就会变得越来越流质，甚至是滴水不进。那么其次还得看肿瘤的外侵程度，比如说肿瘤，已经侵犯到了食管的外膜，甚至已经侵犯到了，我们常说的纵膈里去，那么您可能就会出现，胸背痛的情况，同时在肿瘤比较巨大的时候，通常也会引起患者发热，我们称之为肿瘤热。那么如果您有淋巴结转移的话，比如说转移到锁骨上，你可能会在我们的锁骨上，突然摸到一个包，那么这也是我们临床，比较常见的一种体征，如果淋巴结转移到了腹腔，腹腔里的淋巴结压迫的时候，就会造成腹痛。如果淋巴结压迫了您的肝门，有可能还会造成黄疸等情况，转移到骨头的时候，相应的转移部位，会有固定性的疼痛。所以晚期食管癌的症状，是主要根据您的肿瘤的侵犯的程度，以及转移的程度来决定的。
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食管癌的放疗方式是怎么样的
贲门癌的放疗方式是根据患者的肿瘤分期决定的，分为术前放疗、根治性放疗以及姑息性放疗。术前放疗主要针对一些可手术的病人，术前放疗以后会进一步降期，缩小肿瘤，这样会为外科大夫提供一个更好的手术状态；根治性放疗剂量通常会给的比较高，疗程大概在5到6周左右；进行姑息性的放疗是根据转移到的部位制定放疗计划的。放疗有一个非常紧密的流程，大概需要一周的时间做准备。
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食管癌淋巴结清扫对患者有什么危害
食管癌做淋巴结的清扫的时候有一个非常常见的并发症，就是进行上纵膈喉返神经旁的淋巴结清扫的时候可能会损伤相应的喉返神经，因为淋巴结是沿着喉管神经生长的，所以在清扫这一部分淋巴结的时候可能会损伤到喉管。如果损伤了喉返神经，患者可能会出现长期的声音嘶哑，甚至是饮水呛咳；另外一个比较常见的损伤就是伤到胸导管而造成乳糜胸；还有一些观点认为，过度的淋巴结清扫是有害无益的。
晚期食管癌有哪些症状
食管癌根据发病部位分为颈部、胸部、腹部三段。其中，胸段又分为上、中、下三段。根据食管癌病灶的不同部位、肿瘤大小以及侵犯周围淋巴组织的情况，患者会表现出不同的临床症状。晚期食管癌因肿瘤堵塞食管，可表现为进行性吞咽困难。若果肿瘤侵犯血管及周围神经，可出现胸骨后疼痛；若肿瘤压迫喉返神经，可出现声音嘶哑等症状。
食管癌手术后多久可以进食
食管癌手术后一般在5到9天内就可以进食，大多数医生在5到7天的时间里就可以进食。进食的时间和患者的体质有直接的关系。手术后要注意两个星期以半流质的食物为主，还要注意荤素搭配，细嚼慢咽，多喝粥类的食物。
食管癌术后的并发症有哪些
食管癌手术虽然没有切除肺组织，但由于破坏了胸廓完整性，损害了肋间肌，尤其是损害了膈肌的完整性，使患侧肺的通气泵受到严重损伤，所以容易产生呼吸道感染。当出现食管癌术后并发症有功能性胃排空障碍、反流性食管炎等。
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食管癌的分期
食管癌的分期一般可以分为早期、中期以及晚期，早期仅为食管局部病变；晚期会引起淋巴结肿大。食管癌可分为早期、中期和晚期。一、食管癌早期，仅食管的局部病变，且病变深度较浅，没有淋巴结转移和远处转移，通过手术可完全治愈。二、食管癌中期，指肿瘤深度达到一定程度，周围淋巴结有小部分转移，通过手术能够把原发病灶完整切除，淋巴结也可清扫干净，达到良好的疗效，但是，为进一步提高手术疗效，术后需巩固性治疗，例如化疗和放疗等。三、食管癌晚期，会有淋巴结肿大，如颈部淋巴结的肿大，说话声音嘶哑，肝区疼痛，肝脏转移等症状。
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食管癌术后还需要吃药吗
食道癌术后有很多患者在数月乃至数年之后复发，转移，到这种情况下再治已经为时过晚，中医主张未病先防，既病防变，术后属于既病防变的范畴，应该进行中医中药的调理，改善体内的内环境这样就可以减少转移，复发的几率。
食管癌做微创效果好吗
随着医学技术的不断发展和进步，为了减轻患者在手术中的痛苦和折磨，微创手术成为了很多医院以及患者的首要选择方式，食管癌，是一种十分常见的消化系统疾病，在我国的发病率相当高，临床上针对该疾病的治疗方法也有很多，那么，食管癌做微创效果好吗?
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