胃癌晚期癌细胞扩散还能治吗
发布时间：2025-07-0261338次浏览
胃癌晚期癌细胞扩散通常难以治愈，但可通过综合治疗缓解症状并延长生存期。治疗方式主要有姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗、对症支持治疗等。
1、姑息性手术
当胃癌晚期出现梗阻或出血时，可能采取胃空肠吻合术等姑息性手术缓解症状。这类手术不追求根治，旨在改善进食困难或控制出血，术后需配合营养支持治疗。患者可能存在术后吻合口瘘、感染等风险，需密切监测体温及腹痛情况。
2、化疗
含铂类或氟尿嘧啶的化疗方案常用于控制癌细胞扩散，如注射用奥沙利铂联合卡培他滨片。化疗可能导致骨髓抑制、消化道反应等副作用，治疗期间需定期复查血常规。部分患者可能出现化疗耐药，此时需调整用药方案。
3、靶向治疗
针对HER2阳性患者可使用注射用曲妥珠单抗，联合化疗可延长生存期。治疗前需进行基因检测确认靶点，用药期间需监测心脏功能。常见不良反应包括输液反应、间质性肺炎等，出现呼吸困难需及时就医。
4、免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于微卫星不稳定型胃癌。免疫治疗可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，需定期进行影像学评估。治疗响应存在个体差异，部分患者可能无明显疗效。
5、对症支持治疗
包括止痛治疗如盐酸羟考酮缓释片、止吐治疗如阿瑞匹坦胶囊、营养支持等。恶性腹水者可考虑腹腔穿刺引流，骨转移患者可使用唑来膦酸注射液。需根据症状动态调整方案，维持患者生活质量。
胃癌晚期患者应选择易消化、高蛋白饮食，少食多餐避免胃肠负担。可适当进行低强度活动如散步，但需避免劳累。疼痛控制应遵循三阶梯原则，家属需协助记录症状变化。定期复查评估治疗效果，及时调整治疗方案。心理支持对改善患者生存质量具有重要意义，必要时可寻求专业心理咨询。
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胃镜检查是否痛苦
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早期胃癌筛查项目包括什么
早期胃癌通常来说没有太多临床表现，可能个别人有消化不良，进食后左上腹的饱胀感，一种不适感，但通常没有非常明确的疼痛表现。所以早期胃癌都要通过一些检查来筛查，尽可能地在临床上发现一些早期肿瘤。做哪些检查呢？对胃癌来说，一可以通过查大便，便潜血，不光是针对胃癌，是针对整个消化道，因为胃癌、小肠、结肠等消化道肿瘤的肿瘤表面是非常容易出现轻微的破裂出血，出血量可能不多，所以肉眼看不到大便的血，但是可以通过大便的化验检查，叫镜下的潜血阳性，可以推测有消化道的肿瘤或者炎症的存在。另外，早期胃癌的确诊要通过胃镜，胃镜是非常准确的对早期胃癌的检查和诊断项目，可以非常清晰地观察整个胃、食道、黏膜的结构情况，同时针对怀疑的部位可以做活检送病理检查，来确认确诊胃癌。
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胃脘痛是胃癌的症状吗
胃脘疼是胃癌症状之一，但胃脘疼不都是胃癌的症状。胃癌的诊断需遵循临床的诊疗规范流程进行，包括仔细地询问病史，进行体格检查，还有一些化验。最关键和有效的首选胃镜检查，如此可明确胃癌的诊断，有时早期胃癌往往没有症状，在进展期胃癌时会出现胃脘疼。另外，并非所有胃脘疼都是胃癌，绝大多数的胃脘疼与胃的消化吸收功能差有关，如胃炎、消化性溃疡、胃溃疡或十二指肠溃疡，都会出现胃脘疼。还有一些病人因消化吸收功能异常或糖尿病，也可出现胃脘疼。所以，胃脘疼是胃癌症状，但胃脘疼不都是胃癌。
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胃窦印戒细胞癌好治吗
印戒细胞癌是否好治跟肿瘤的分期有非常大的关系。如长在胃窦的印戒细胞癌是早期癌，直径范围不超过一公分。早期癌的深度不超过黏膜下层，可以通过内镜来完整的切除掉，可以达到临床治愈的效果。如果到进展期，如肿瘤的范围超过一公分或肿瘤浸润的深度比较深，超过黏膜下层，甚至会达到浆膜层、会突破胃壁、会出现淋巴结的转移或远处脏器的转移，就不好治。除手术治疗外，还需要配合像化疗，可用化疗药的组合进行治疗，也可以配合放射治疗、中医、中药的综合治疗，同时要辅助营养支持治疗。
预防胃癌是很关键的
胃癌是越来越常见，那么该如何预防胃癌，要预防胃癌就应该知道胃癌的原因。胃癌是胃肠道的肿瘤疾病，所以很多说胃癌是“吃”出来的。预防胃癌，先看以下的介绍。
癌患者术后健脾养胃的3吃什么
胃是受纳和消化食物的重要器官，胃癌术后，患者的正常饮食受到阻碍，可能出现食欲不振、腹胀、消化不良等症，此时可适当进食健脾益胃的食疗，改善消化道不适症状。如钩藤莲子牛奶汤、山药内金萝卜汤、石榴皮蜜膏。
胃窦腺癌手术后存活率是多少
胃窦腺癌手术后存活率在70%，这个存活率可以保持几年是因人而异的。一般术后规律饮食，而且保持好的作息习惯，适当运动，复发的几率比较低。
胃癌靶向药物
靶向治疗是一个新的治疗方法，而且现在治疗逐渐地向精准化发展。靶向治疗首先要找到靶点才能运用靶向治疗，靶点越精确，机理越明确，靶向的效果就越好。胃癌目前的靶向药一类是针对HER2，再者是针对新生血管的胃癌靶向药。中医药不断研制、突破，靶向药也会逐渐面世。针对胃癌常见的靶向治疗药一种是针对HER2阳性，可以用曲妥珠单抗，针对这个靶点进行治疗。但是这一类HER2阳性的患者，从中国的统计数字来说，阳性率大概10%到15%，即胃癌的患者里面10%到15%可以用曲妥珠单抗来进行治疗。还有一类相对广谱的靶向药物叫阿帕替尼，主要针对新生血管抑制剂，肿瘤生长需要不断地产生新生血管给它供血，药主要抑制新生血管，肿瘤就不能够增长。
胃癌是如何引起的
引起胃癌的原因比较复杂，通常与遗传因素、饮食不当、不良外部影响以及有毒害物质侵袭胃部有关。1、遗传因素。长辈爷爷、奶奶、父母等近亲属，如果有肿瘤，那么下一代得肿瘤、胃癌的概率比普通人要高，即为家族体质的影响因素。２、饮食不当。胃是进食、消化容纳的器官，食物进食不得当，就有可能产生胃癌。比如吃烫食，辛辣刺激的食物，这类食物会反复刺激胃黏膜，使胃部产生炎症的反复，有可能产生胃癌。3、不良外部影响。我国有几个胃癌、食道癌高发地区，包括河南林县红旗渠以及山西阳城，这些都是食道癌、胃癌的高发地区。据研究发现，当地肿瘤高发原因有两个，一是不良的饮食习惯，喜欢吃烫食损伤食道、胃黏膜，再者与当地土壤里面微量元素不均一有关，缺乏微量元素，也是导致食道癌和胃癌的高发因素。4、有毒害物质侵袭胃部。比如石棉、苯、烧烤类食物，会产生不良毒素对胃产生影响。因此要避免有毒有害物质侵袭胃部，健康正常饮食，生活有节律，否则会加重胃部负担以及产生炎症，引起肿瘤。
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胃癌病人吃什么
胃癌早期吃一些健康食品，忌吃辛辣刺激、过度油腻、发霉的食物。胃癌治疗期可以吃补气、养血的中药和温阳的药物和食物，药物包括黄芪、党参、肉桂，食物包括羊肉、牛肉、鸡肉。放疗后宜吃清凉的水果、瓜果，吃麻子仁丸、芦荟胶囊等。康复期宜吃健康有抗癌作用的食品。胃癌早期主要吃一些健康的食品，防止辛辣刺激、过度油腻、发霉的食物，减少胃癌的发生率。一旦有了癌前病变，像HP阳性、幽门螺旋杆菌阳性、萎缩性胃炎，要坚持进行中医药治疗。得了胃癌进入治疗期，进行手术治疗，通过中药能够补气、养血，改善术后贫血状态，提高身体机能。病人进行化疗，会产生一些不良反应，包括恶心、呕吐、消化道不良反应，以及贫血、骨髓的抑制。化疗产生中医的阳虚症状，比方说怕冷、乏力，温阳的药物或食物括温羊肉、牛肉、鸡肉，药物包括黄芪、党参、肉桂这一类能够起到温阳作用。放疗会产生热毒的反应，病人会出现皮肤红痛、便秘等，这一类中医是一种热毒的表现，摄入滋阴清热包括清凉的水果、瓜果，保持大便的通畅，喝麻子仁丸、芦荟胶囊等。如果病人治疗结束进入康复期，患者要少食多餐，适当的运动，不能过度劳累、超体力的工作，饮食上要注意，吃健康有抗癌作用的食品。
什么是溃疡型胃癌
所谓的溃疡型胃癌，属于一种恶性的溃疡，具有很大的危害性，常见于四十岁以上的中老年人，初期会导致患者出现上腹部不适等等不良症状，倘若得不到及时的治疗就会导致病情加重，继而导致患者的健康受到严重的伤害，需要及早治疗。
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胃癌是怎么引起的
引起胃癌的危险因素有：幽门螺杆菌感染、生活习惯和饮食习惯、地域和水土的影响、高发地区水土、遗传、血型和有癌前病变和癌前疾病这几方面。感染幽门螺杆菌后长期不治疗，可能会出现浅表性胃炎、萎缩性胃炎，然后出现肠化生、瘤变，最后发展成胃癌。含较多亚硝胺的腌制食物、含三四苯并比的烧烤食物和含有黄曲霉素的发霉食物，都有致癌作用；吃饭狼吞虎咽或情绪不好，也可能促进胃肿瘤的发生。长期吸烟、饮酒、熬夜等也可能会助长胃癌的发生。高发地区水土里含硒化学元素的减少，也跟胃癌的发生有关系。遗传因素也与胃癌的发生有关。A型血可能更容易得胃癌。有癌前病变和癌前疾病也可能发展成胃癌。
胃癌跟饮食习惯有没有关系
胃癌跟饮食习惯有关系，平时饮食习惯不良，比如，吃饭快速，喜欢吃高盐、热烫食物，喜食致癌物质亚硝酸盐含量高的腌制，熏制，干海货，隔夜菜，喜食烧烤的红肉，常食用霉变食物，少食新鲜蔬菜及带着不良情绪吃饭的人就很容易得胃癌。
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胃癌手术后还需要放化疗吗
胃癌患者做完手术后，是否还需要进行放化疗，需要根据术后的病理分析决定。对于早期的胃癌患者，不需要进行术后的放化疗。对于中期的胃癌患者，通常情况下，需要进行术后的辅助治疗，主要是进行化疗。因为如果当癌症发展到一定程度之后，癌细胞可能就已经进血，而对于癌症患者的手术治疗，只是把可见的组织切除掉。但是对于已经进血的肿瘤干细胞无法处理。一般情况下，对于这种情况的患者，进行化疗的目的就是希望能够把已经入血，或者是已经跑到其他部位的微小瘤细胞消灭掉，以延长患者的生存时间。对于患有胃癌的病人，在做完手术以后不常用放疗，因为放疗不是属于一种常规的治疗方式，只是作为术后的辅助治疗方法来用。
腹部ct能检查出胃癌吗
胃癌的表现以消化道症状为主，如上腹胀痛、恶心、食欲减退等。但有的胃癌患者，其症状则以“胃外”表现为主，如贫血、皮肌炎等。那么如何查出胃癌，腹部ct能检查出胃癌吗?
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