鼻咽癌有什么症状

鼻咽癌早期可能出现鼻塞、涕中带血、耳鸣耳闷等症状，随着病情进展可表现为颈部肿块、头痛、复视等。鼻咽癌的症状主要有鼻部异常、耳部症状、颈部淋巴结肿大、颅神经损害、远处转移表现。

1、鼻部异常

早期常见回吸性涕中带血，表现为晨起从鼻腔回吸带血分泌物。肿瘤增大可导致单侧或双侧鼻塞，呈进行性加重。部分患者可能出现鼻腔异味或嗅觉减退。这些症状易与鼻炎混淆，若持续2周以上需警惕。

2、耳部症状

肿瘤压迫咽鼓管咽口可引起患侧耳闷塞感、耳鸣及听力下降，类似分泌性中耳炎表现。耳部症状多呈单侧性，使用血管收缩剂滴鼻后症状可能暂时缓解但会反复出现。

3、颈部淋巴结肿大

约60%患者以颈部无痛性肿块为首发症状，常见于上颈深淋巴结。肿块质地硬、活动度差，可能融合成团。晚期可出现锁骨上淋巴结转移，此时多伴有同侧头痛。

4、颅神经损害

肿瘤向上侵犯颅底可能引起头痛、面部麻木、复视等症状。具体表现与受累神经相关，如三叉神经受损出现面部疼痛，外展神经麻痹导致眼球内斜视。这些症状提示肿瘤已属晚期。

5、远处转移表现

晚期可能转移至骨、肺、肝等器官，表现为骨痛、咳嗽、肝区疼痛等。骨转移好发于脊柱和骨盆，肺转移初期多无症状，肝转移可能出现黄疸和腹水。

出现上述症状建议尽早就医检查，电子鼻咽镜和核磁共振是主要诊断手段。治疗期间需保持口腔清洁，选择软质易消化食物，避免辛辣刺激。放疗后可能出现口干，可含服无糖话梅刺激唾液分泌，定期进行张口训练预防颞颌关节僵硬。治疗后需长期随访，监测复发和远期并发症。