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早期肺癌转移到淋巴怎么办

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早期肺癌转移到淋巴可通过手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。淋巴转移通常提示肿瘤进展,需结合病理类型和分期制定个体化方案。

1、手术切除

对于局限性的淋巴结转移,手术仍是重要治疗手段。通过肺叶切除联合纵隔淋巴结清扫,可完整切除病灶。术后需病理检查明确转移范围,指导后续治疗。手术适应证包括单站淋巴结转移、无远处器官转移等情况。

2、放疗

放射治疗适用于无法手术或多站淋巴结转移患者。通过精准定位照射区域,可控制局部病灶进展。常见技术包括三维适形放疗和调强放疗,需根据淋巴结分布设计照射野。放疗可能引起放射性肺炎或食管炎等不良反应。

3、化疗

含铂双药化疗是基础治疗方案,常用药物有注射用顺铂联合注射用培美曲塞二钠等。化疗可杀灭循环肿瘤细胞,降低远处转移风险。治疗期间需监测骨髓抑制和胃肠道反应,必要时调整用药方案。

4、靶向治疗

针对EGFR/ALK等驱动基因阳性的患者,可使用盐酸埃克替尼片、克唑替尼胶囊等靶向药物。这类药物通过特异性抑制肿瘤信号通路发挥作用,需基因检测指导用药。可能出现皮疹、腹泻等不良反应,但整体耐受性优于化疗。

5、免疫治疗

PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于高表达患者。通过激活T细胞免疫功能杀伤肿瘤,需评估微卫星不稳定性等生物标志物。可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应,需密切监测。

确诊淋巴转移后应完善全身评估,包括PET-CT、脑部MRI等检查排除远处转移。治疗期间需加强营养支持,保证优质蛋白摄入,适量补充维生素D和抗氧化营养素。避免吸烟及二手烟暴露,定期进行呼吸功能锻炼。每3个月复查胸部CT和肿瘤标志物,监测治疗效果和复发迹象。

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吐咖啡色痰是肺癌吗
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肺有积液小斑片影是肺癌吗
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2020-03-18

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肺癌患者靶向药物的危害
靶向药物对肺癌患者的危害有很多,胃肠道的反应、皮疹、间质性皮炎等。靶向用药的危害与传统的化疗的危害相比还是小很多。大家都知道化疗药物的危害,就是可以引起骨髓抑制、免疫功能的降低,不分敌我的杀伤癌细胞和正常细胞,靶向药物完全避免了这一点。靶向药最常见副反应就是胃肠道的反应和皮疹,皮疹最多见。这类是属于轻度的一种药物的不良反应,一般只占服药人群的20%左右。对于这样情况,可以建议他稍微减少剂量,在减少剂量时,一般一个月左右的时间就会恢复到正常的范围。部分患者会发生比较严重的不良反应,比如间质性皮炎。这种症状患者建议他停药。另外一定要证明他引起不良反应原因是由于应用靶向药物所引起。这种情况下只能是停药,换用其他治疗方案。临床上虽然靶向药物为晚期转移患者或有再复发的这种患者解决很大问题,但是除这种靶向药以外,临床上也不是说患者没有其他药物可以用,所以说对于这类患者,可以采用其他治疗方案来进行临床的正规治疗。
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2020-03-18

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磨玻璃影是肺癌早期吗
当肺部出现磨玻璃影时,可能是肺癌早期,但这种磨玻璃影有良性病变和恶性病变之分,并不是所有的磨玻璃影都是肺癌。如果磨玻璃影大于8毫米,呈空泡型、胸膜凹陷型、荷包蛋型、牛眼型等形状时,是肺癌早期的可能性会更大一些。
得了肺癌饮食上应该注意什么
肺癌是一种很常见的疾病,并且这种疾病度的危害是很大的,对于得了肺癌的患者来说,在饮食上应该注意不要食用过多的盐,饮食要以清淡的为主,不要食用熏蒸烧烤食品,以及脂肪含量高的食物,患者还要忌烟忌酒,不要喝咖啡等。
痰中带血丝的原因
痰中带血丝可能呼吸系统,比如支气管扩张、肺癌、肺部的恶性肿瘤,心血管系统,如风心病、左心衰,白血病等导致。咳嗽的时候常常会伴有痰,有部分患者痰中会带有少量的血丝,口腔或者呼吸系统少量出血,经口腔与痰液一起排出叫做痰中带有血丝,原因特别的多,包括好多系统,常见是呼吸系统,还包括心血管系统。痰中带血的时候首先不要惊慌,要到医院去看尽快明确诊断,做肺部CT,到底有没有肺部严重的病变,就一目了然,咳血量逐渐大的时候还是有风险的,常见痰中带血有肺部感染或者支气管炎感染,如果咳嗽比较剧烈就会影响到毛细血管,破裂以后就会出现痰中带血,当然比较常见还有支气管扩张、肺癌还有肺部的恶性肿瘤,还有肺栓塞、肺结核等可能咳血更常见。心血管的疾病,如风心病、左心衰,左心衰一般可以看到咳嗽、咯粉红色的泡沫团,如果急性的时候还是比较严重的,血液系统的疾病如血小板减少性紫癜、白血病也伴有咳嗽的时候可能也会看到咳嗽带有血丝,如咽部的疾病如肥厚性的咽炎等特殊菌的感染,痰中也可以带有血丝。
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2020-02-24

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肺癌出现胸腔积液怎么回事
一般的肺癌病人出现胸腔积液,先要考虑是不是因为肺癌转移到胸膜,引起了胸膜转移,导致胸腔出现积液。肺癌出现胸腔积液的几种情况:一、肺不张。肺癌患者肺不张后,胸腔压力变化、减低,有胸腔积液深处,多为良性。二、转移。肺癌可以转移到胸膜上,属于血行转移,或者肺癌直接侵犯胸壁,这两种情况都会引起胸水。这种胸水里都能找到癌细胞,属于严重情况,一般表示肺癌到了晚期。三、营养不良。有些病人会出现低蛋白血症,进而引起胸腔积液,这种积液多为良性,有少些患者伴有感染、结核、脓胸。
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肺癌能治愈吗
肺癌能否治愈要分两方面来解释:第一,早期的患者通过手术或者一些规范的西医治疗,同时配合上中医的治疗,可以达到治愈,比如肺上的原位肿瘤,即原位癌,通过手术就可以解决问题,甚至达到治愈。第二,中晚期的患者通过规范的中西医结合治疗,能够达到五年以上的生存时间。肿瘤治愈的标准就是从发现肿瘤或者肿瘤确诊之后,达到五年不复发不转移,就叫做临床治愈。部分肺癌可以治愈,患者对于肺癌不要过于的紧张和焦虑,如果发现或者确诊肺癌,一定要找中西医结合的医生,或者专科的医生来进行规范的中西医结合治疗。
肺癌基因怎样检测
肺癌是一种恶性肿瘤疾病,患者在出现肺癌疑似病症的时候,可以通过检查来判断。如今在临床当中医生一般是通过血清学水平来进行检测,另外根据不同患者的情况,医生也会采用不同的检测方法。
肺癌脑转移放疗有什么副作用
针对肺癌的脑转移,放疗是一个非常重要的治疗手段。放疗也有一些不良反应,其中最常见的是在肺癌放疗早期的时候,有可能会造成颅内压的升高的加重,也就是说有可能会造成水肿的情况比之前更为严重,这种情况最常出现在放疗的7到10天左右,有可能会合并头疼、头晕的症状比放疗前更加严重。所以在放疗的初期,我们是需要配合比较强的脱水降颅压的药物治疗来减少放疗早期造成的水肿加重的情况。在放疗结束之后,通常是在放疗结束后的一个月进行疗效的评价。放疗结束后,远期并发症最主要的是可能会导致认知能力的下降,有可能会造成智力的下降,比方我们在进行数学,病人可能只能算100-7等于93,再问他再减7等于多少,就算不出来;或者是家里人他可能不认识,或者是对答不切题,也有可能会造成放疗后的脑炎,引起认知的下降。
语音时长 01:32

2019-07-10

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肺癌化疗方案
肺癌化疗方案的制定是根据肺癌本身的病理类型,以及患者的体质来制定。可以先手术再化疗也可以先化疗手术。一、患者可以进行手术治疗,在手术治疗以后,再进行巩固性化疗。二、患者可能目前不适合手术治疗,但是经过化疗之后,将肺癌降期、降级,患者达到了手术标准,依旧可以进行手术治疗。术后可以再辅助使用化疗,进行巩固治疗,这样就可以达到根治肿瘤的效果。如果患者确实不适合手术,可以进行挽救性的化疗,控制肿瘤的生长速度,缩小肿瘤,改善肿瘤压迫症状,提高晚期患者的生活质量,尽可能延长患者生存周期。
肺癌淋巴结转移是什么
肺癌转移的途径一个是经淋巴转移,还有一个是经血液转移。很多肺癌晚期的患者,我们会发现他们有肿大的淋巴结,尤其是在肺脏的周围。所以,一旦发现自身有肿大的淋巴结,就一定要去医院进行检查,及早治疗,尽快恢复。
语音时长 01:22

2018-09-29

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肺癌胸透看的出来么
肺癌有多种症状,起初患者并不在意,慢慢就形成了癌症,直接影响到了患者的身体。而现在有很多人都会通过胸透来检查肺癌。然而,大家在检查的过程中,一定要结合医生的治疗方法做针对性的治疗,以免给身体带来很大影响。
肺癌晚期身体发热什么原因
肺癌是我们特别常见的一个疾病,它对于人体的影响程度是非常大的。很多患者在肺癌晚期出现身体发热的情况,这是因为肺癌晚期会让患者出现很多不适的症状。一般是因为癌症导致的身体虚弱。所以遇到这种情况之后,要摄取均衡的营养,增强自身的抵抗能力。