导管内癌有复发的吗

导管内癌存在复发概率，复发风险与病理分级、激素受体状态等因素相关。导管内癌是乳腺导管原位癌的简称，属于非浸润性癌，但未规范治疗可能进展为浸润性癌。

导管内癌复发多与手术切除范围不足或切缘阳性有关。保乳手术后未接受放疗的患者局部复发风险较高，复发时间通常在术后3-5年内。激素受体阳性患者可能因内分泌治疗不规范导致远期复发。复发表现包括原手术区域新发肿块、乳头溢液或影像学异常，部分病例复发时会进展为浸润性导管癌。

少数患者即使接受全乳切除仍可能复发，多见于高级别导管内癌伴微浸润病例。遗传性乳腺癌基因突变携带者的对侧乳腺新发癌变风险也需警惕。复发风险较高的特殊情况包括：肿瘤直径超过5厘米、切缘残留癌细胞、年轻患者以及伴有粉刺样坏死等高风险病理特征。

术后应严格遵医嘱完成放疗或内分泌治疗，定期进行乳腺超声和钼靶检查。保持健康体重、限制酒精摄入、适度运动有助于降低复发风险。发现乳房皮肤改变、异常分泌物或触及肿块时需及时复查，复发后通过病理活检明确性质后可选择二次手术或全身治疗。