双膝滑膜炎怎么办

双膝滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射等方式治疗。双膝滑膜炎通常由运动损伤、关节退变、感染、免疫因素、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少膝关节活动，避免爬楼梯或下蹲动作，必要时使用拐杖分担负重。慢性期可进行低强度直腿抬高训练，每日3组每组10次，有助于增强股四头肌力量。长时间卧床需每2小时翻身预防压疮。

2、冷敷热敷

肿胀急性期采用冰袋冷敷15分钟间隔2小时，可收缩血管减轻渗出。慢性期改用40℃热毛巾敷20分钟，促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者禁用温度刺激，糖尿病患者慎用热敷。

3、药物治疗

可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，地奥司明片改善微循环。感染性滑膜炎需用头孢克洛干混悬剂抗感染。关节腔注射复方倍他米松注射液需严格无菌操作。

4、物理治疗

超声波治疗采用1MHz频率0.8W/cm²强度，每次8分钟改善组织渗透性。超短波治疗电极对置法15分钟可促进炎症吸收。脉冲磁疗每日20分钟能降低滑膜血管通透性。

5、关节腔注射

对于顽固性积液可在超声引导下行关节穿刺，注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。严重病例可考虑关节镜下滑膜切除术，术后48小时内需加压包扎。

日常应保持体重指数在18.5-23.9之间，游泳和骑自行车等非负重运动更适合膝关节保护。饮食注意补充维生素D和钙质，每日饮用牛奶300毫升。避免长时间保持跪姿或盘腿坐姿，冬季需做好膝关节保暖。若出现关节红肿热痛加重或持续发热，应及时复查血常规和C反应蛋白。