化疗后变大了还要继续吗

化疗后肿瘤体积增大通常需要继续治疗，但需结合具体病情由医生评估调整方案。化疗后肿瘤增大可能因药物敏感性不足、假性进展或肿瘤异质性导致，需通过影像学复查和病理检测明确原因。

化疗后肿瘤体积暂时性增大可能是假性进展的表现，常见于免疫治疗或部分化疗方案中，肿瘤组织内淋巴细胞浸润或坏死物质堆积导致影像学上体积增加，但病理检查显示无活性肿瘤细胞。此时继续原方案可能获得长期获益。若复查显示肿瘤确实进展，需考虑更换二线化疗方案或联合靶向治疗、免疫治疗。部分患者对特定化疗药物敏感性低，需通过基因检测筛选更有效的替代药物。

化疗后肿瘤持续增大且伴随症状加重时，需警惕耐药性产生或肿瘤生物学行为改变。医生可能建议暂停当前化疗，改用姑息性放疗或介入治疗控制局部病灶。终末期患者需权衡治疗收益与生活质量，必要时转为最佳支持治疗。治疗期间应每2-3周期进行疗效评估，动态调整方案。

化疗期间需保持充足蛋白质摄入，每日食用鸡蛋、鱼肉等优质蛋白帮助修复组织。适当进行散步、太极等低强度运动维持肌肉量。定期监测血常规和肝肾功能，出现严重骨髓抑制需及时处理。保持会阴清洁预防感染，使用软毛牙刷减少口腔黏膜损伤。记录每日症状变化并及时与主治医生沟通。