智齿烂了要拔掉吗

智齿烂了一般建议拔除。智齿龋坏可能引发疼痛、感染或邻牙损害，拔除是常见的处理方式。

智齿位于口腔最内侧，清洁难度较大，容易发生龋坏。当智齿出现龋洞时，食物残渣容易滞留，导致细菌滋生，可能引发牙髓炎或根尖周炎。龋坏的智齿还可能影响相邻的第二磨牙，造成邻牙龋坏或牙槽骨吸收。对于已经出现明显龋坏、反复发炎或位置不正的智齿，拔除可以避免后续并发症。拔牙前需通过口腔检查和影像学评估智齿位置及周围组织情况。

少数情况下，如果智齿位置正常且龋坏程度较轻，可通过补牙修复。但智齿补牙后仍存在清洁困难的问题，远期效果可能不理想。对于全身状况较差或存在凝血功能障碍的患者，需谨慎评估手术风险。孕妇或急性炎症期患者需暂缓拔牙，待条件允许后再行处理。

拔除智齿后需遵循口腔护理指导，24小时内避免漱口或吮吸伤口，进食温凉软食。保持口腔卫生有助于伤口愈合，若出现持续出血或剧烈疼痛应及时复诊。日常应注意口腔清洁，使用牙线清理智齿区域，定期口腔检查可早期发现智齿问题。