十二指肠憩室是啥意思
十二指肠憩室是指十二指肠壁局部向外膨出形成的囊袋状结构,属于消化道憩室的一种。憩室形成可能与肠壁肌层薄弱、肠内压力增高等因素有关,多数无明显症状,少数可能引发腹痛、消化不良或出血。
十二指肠憩室通常分为先天性和后天性两类。先天性憩室多因胚胎发育异常导致肠壁结构缺陷,常见于十二指肠降部内侧。后天性憩室与长期胃肠动力异常、慢性便秘或肠梗阻等因素相关,肠腔内压力持续升高迫使黏膜层从肌层薄弱处突出。憩室大小差异较大,直径从数毫米到数厘米不等,较大憩室可能因食物残渣滞留引发炎症。
多数十二指肠憩室患者终身无症状,常在胃肠造影或内镜检查时偶然发现。部分患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感等非特异性症状,疼痛多位于脐周或右上腹。当憩室合并炎症时可能表现为持续性绞痛、恶心呕吐,严重者可出现黑便或呕血。极少数憩室穿孔会导致急性腹膜炎,需紧急手术干预。
建议存在反复上消化道症状的患者进行胃十二指肠镜检查或钡餐造影确诊。无症状憩室无须特殊治疗,日常需保持规律饮食、避免暴饮暴食。出现炎症时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物控制症状,合并严重并发症时需考虑憩室切除术等外科治疗。