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胆绞痛首选药是什么

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胆绞痛一般是由于胆道的梗阻引发的,胆绞痛可以用药——罗通定联合阿托品、杜冷丁、盐酸屈他维林片(诺仕帕) 治疗,但是建议到正规三甲以上医院肝胆外科检查一下,根据医师的指导进行服药。

胆绞痛,是一种在阵发性疼痛的间隔,病人可感到右上腹部的经常性的疼痛,时而持续随而疼痛急剧加重至高峰,并持续不间断,直至得到治疗或有时自然减轻。人吃五谷杂粮难免会生病,生病了就得看医生、吃药,但是 “是药三分毒”,用药也是有讲究的,不可随意用药,那么胆绞痛首选药是什么?一起来看看吧。

胆绞痛常见原因有很多。有胆总管结石,胆囊结石,既然你检查出有胆结石,就要及时的进行治疗,先对胆结石进行治疗,先做B超检查明确病因,暂时用止痛药止痛,等查明病因再进行对症治疗,药物一般采取舒张平滑肌的药物,但不建议多用,有依赖性,保持良好心态积极的治疗。

根据症状,选择用药。疼痛时可以先进行罗通定联合阿托品进行治疗。如果仍不能进行止痛时,需要使用杜冷丁进行治疗,但是杜冷丁属于麻醉性药物,需要严格控制。杜冷丁与阿托品联合使用时可以止痛有可以解痉,使止痛效果明显。针对应激性肠道综合征;胆绞痛和胆道痉挛,胆囊炎胆囊结石可服用盐酸屈他维林片(诺仕帕) 。

一般胆囊或胆管内的结石移动,会诱发胆绞痛;静止的或嵌顿的胆结石并不引起典型的胆绞痛;胆绞痛也常发生于油腻餐之后。查其原因应 先做B超检查明确病因,并采取相关治疗。药物一般采取舒张平滑肌的药物,如吗啡。但是这类药物需要黄处方,并有依赖性,不建议多用。根治还是要明确病因以对症治疗。也可以做做肝胆脾胰彩超检查,上腹部增强ct检查等。查找病因对症治疗。必要时手术治疗。生活中注意调养,按时作息,少熬夜,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,暂时忌辛辣等刺激性食物。

综上所述,胆绞痛时应该想办法解除梗阻,手术可能是最直接方式,尤其是对于胆结石病人。用药的话,应以解除肝胰壶腹括约肌痉挛、止痛、抗炎为主。避免进食油腻食物、过度疲劳及不良情绪刺激等。日常入睡取侧卧位,若在夜间发生胆绞痛,应立即改为侧卧位或坐位,有利于缓解胆绞痛。若疼痛始终不缓解,则应及时就诊。

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胆总管结石取石后的注意事项
胆总管结石取石后,一般注意的问题包括以下几方面:第一方面,术后一定要在饮食上采取清淡饮食减少胆汁的分泌,这样有利于胆总管结石去世后病情的恢复。第二方面,胆总管结石取石后,多数是留有梯形管T形管,一般在两到三周左右需要进行一个造影检查,查看一下是否有结石的残留对于胆道通畅或者是没有明显的并发症可以考虑进行T型管拔除手术。第三方面需要注意的是,胆总管结石去后一定要定期的复查。当再次发现结石时,一定要早治疗这样能够有效的避免二次手术的风险。
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2021-04-15

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胆总管结石手术后多久复查
胆总管结石手术后,一般短期内需要两到四周左右就需要进行复查,因为普查的主要意义在于查看是否有残留的胆总管结石,或者是查看胆总管结石手术后T形管的位置,以及查看是否胆汁有淤积或者是不通的情况。而对于胆总管结石手术后,在出院的这一个时期以后,要定期每三到六个月进行一次复查,防止胆总管发生狭窄,或者是形成一些泥沙样结石的可能性。因此胆总管结石手术后,在一个月内要进行两到三次的复查,而在后期的复查中可以每三个月到六个月进行一次复查,包括彩色超声、磁共振或者是肝功生化等方面的检查。
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2021-04-15

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胆总管结石手术后要复查什么项目
胆总管结石手术后一般复查的项目包括以下几项:第一项最常见的是肝脏的功能,因为胆总管结石手术后,一定要查看肝功能是否恢复。第二个需要复查的项目也是最重要的一个项目是做胆总管的一些造影或者是磁共振。因为胆总管结石取出后,要看一看是否有胆总管结石的复发。以及是否有残留残余的结石通过这两个主要的检查项目。就能够基本判定胆总管结石手术后病情的恢复程度,同时还要对相应的一些。血常规、尿常规以及一些生化指标来进行常规的复查。因为这些指标都是反映胆总管结石手术后。患者病情的恢复长度都有利于判定胆总管结石术后是否是成功,或者是手术复发,都对临床有一定的参考意义。
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2021-04-15

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胆总管结石如何康复
促使胆总管结石尽快康复,首先要注意适当运动,减少胆固醇堆积;其次要注意合理饮食,避免吃高油、高脂、高胆固醇的食物;保持良好心态,并积极治疗原发病等。
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少数胆总管结石能自愈,如结石较小时,会随着压力增加掉到十二指肠,解除梗阻。但大多数胆总管结石不能自愈,需积极治疗,否则会引发并发症,严重影响身体健康。
胆总管结石会复发吗
胆总管结石会复发。若结石数量较多,治疗不彻底,会导致疾病复发;彻底取石后,不注意合理饮食,或胆囊收缩功能出现异常时,也会导致疾病反复发作。
胆总管结石微创手术后如何护理
胆总管结石微创手术后需要加强护理,尤其是要注意保持T管引流的通畅,而且要增加休息时间,适当调整饮食结构。另外,还要定期接受复查。
胆总管结石手术后如何预防复发
胆总管结石手术后,患者要注意全面做好护理工作,避免病情复发。首先要注意控制好饮食,避免吃刺激性,过于油腻的食物。另外个人卫生工作要做好,最后要注意按时进行复查。
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胆总管结石严重吗
胆管结石是相对比较严重的疾病,它有一些潜在的危害,主要有两种,第一种是胆总管结石有可能导致胆管炎的急性发作,就是结石堵塞胆道引起胆管炎急性发作。化脓性胆管炎病情可以非常凶险,所以这种胆管结石导致的急性化脓性梗阻性胆管炎的病情可以快速发展,短期之内会形成感染性休克的表现。另外一种危害就是它可能会堵塞胰管,引起胆源性胰腺炎,而胰腺炎病情本身也比较严重。
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胆总管结石手术危险吗
胆总管结石个手术方式有两种,一种经腹的胆管切开取石加T管引流,一种就是内镜下的ERCP胆管,乳头括约肌切开取石,他们面临的风险不一样。开腹的手术因为它是一个全身麻醉,对病人全身的情况评估要比较细致,如果合并一些严重的脏器功能障碍的这种病人做全麻手术的时候,风险是比较大的。而那种内镜下的ERCP取石,它的创伤相对更小,对病人全身的状态影响小,但是它也会有一些潜在的风险,比如说有可能会引起术后的出血,包括十二指肠的穿孔。虽然随着技术的成熟,这种并发症发生的概率在逐渐降低。但是也有这种可能性。
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胆总管结石手术后要复查什么项目
胆总管结石手术后一般需要复查的项目主要包括查血、影像学复查。首先来说查血,主要看术后血液指标恢复情况,包括血常规、肝肾功能。血常规的化验主要就是看炎症是否还存在,白细胞是否已经降到正常范围之内。肝功能的复查主要是看它是否还有残余的结石。其次影像学复查主要是包括CT和核磁,CT主要是看胆管是否还有扩张,但是CT对于胆管内的残余结石显示的效果并不是特别好。核磁可以比较明确的评估,胆管内是否还有残留的结石。
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胆总管结石是怎么回事
胆总管它是连接肝脏与十二指肠之间的一个管道。为什么要有这个管道,因为我们的胆汁是肝脏分泌的,而胆汁的生理作用是帮我们消化脂肪类的食物的。所以肝脏分泌的胆汁需要一个通道把胆汁输送到肠道里,所以胆总管就是起这样一个作用。胆总管里长出来的结石,其实它的来源主要是有两个可能,一个就是胆总管本身里面长出来的结石,但这个概率相对来说小一点。另外一种就是说胆总管的结石是由于胆囊结石脱落掉到胆总管里面,引起的这种胆总管的结石。
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胆总管结石可以根治吗
胆囊结石掉落到胆总管里引起的胆总管结石可以根治,胆总管本身有炎症导致的胆总管结石有可能会复发。胆总管结石主要形成原因有两种,一是胆囊结石掉落到胆总管里引起的胆总管结石;二是因为胆总管本身有炎症,炎症又容易导致感染,感染进一步形成结石。第一种原因,它的主要治疗手段是把胆总管的结石取出,同时把胆囊切掉,这样会因为没有生长结石的环境,绝大多数的病人都不会再发。第二种原因,胆总管结石是由于胆总管本身有炎症导致,以后还有可能会复发。但是对于反复发作胆总管结石的患者,也没有太好的干预措施来避免胆总管结石的出现,只能加强平常的复查和监测。
胆总管结石怎么引起的
胆囊结石常见于胆固醇结晶,而胆管结石常见于胆色素沉着,所以说胆管结石的原因非常多,常常与感染有关系,感染有普通细菌引起胆道的炎症感染,有寄生虫,如说蛔虫引起胆道蛔虫感染,感染以后胆汁在胆管里的循环代谢会出现一定的障碍,胆汁里的胆盐、胆色素就会沉积引起胆管的结石。正常的胆汁在胆总管里流畅的时候是非常光滑的非常顺畅的,如果胆管有损伤以后胆管有狭窄,胆汁不能很好的排到肠子里去,引起局部的胆管的扩张,引起胆汁流的改变,压力的改变等,都会引起胆汁机能代谢的障碍。大家都知道胆汁里面有很多胆炎,很多胆红素在失去了正常的流通的路径压力等等情况下,就会沉积形成胆总管结石,胆总管结石在国西南地区比较常见,根据调查流行病调查与感染有关系,也与饮水有关系,有些地方的水质比较硬,也容易引起胆总管结石,因此如果有条件,可以装净水器具来洁净水里的钙等重金属的这种沉积,这样也能减少这部分胆总管结石的引起。所以说胆总管结石有很多原因,通过不同措施能够尽量减少胆总管结石的发生。
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2019-12-20

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胆总管结石术后应该吃什么
胆总管结石术后以清淡为主,切忌大吃大喝,切忌暴饮暴食,尤其是吃海鲜油煎的食物。胆总管结石最主要的是和感染有关系,包括细菌感染,包括寄生虫感染,术后注意饮食卫生,尽量不要让肠道有寄生虫存在,注意定期的洗手等。胆总管结石术后胆汁的流出会受到一定的影响,有些时候可以会在胆总管里面放个T管来做个外引流,有一部分胆汁通过外引流就会流到体外,所以身体里这时候的胆汁只有一小部分进入消化系统,这个时候的消化能力会变得比较弱,尽量要吃清淡的饮食,因为吃过分油腻的食物,会加重胆道系统的负担。胆道系统负担加重以后,胆汁又不能完全进入肠道进行消化,因为放了T管以后有一部分胆汁它引出体外,就会出现消化不良、腹泻腹痛、脂肪泻等系列的表现,所以胆总管结石的术后不管有没有放T管外引流,都建议要清淡饮食,尽量避免油炸油煎的高油的食物,术后还要注意定期到医院随访,如果放了T管引流,在拔T管之前医生还需要通过T管造影来了解有没有残余的石头,所以说这个过程会比较长,所以清淡饮食要保持可能在一个月左右,等完全的胆总管结石没问题了,彻底干净了,然后T管引流要拔除了,没有任何症状了,可以慢慢的由清淡步入到正常饮食。
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2019-12-20

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