心律不齐是怎么回事

心律不齐可能由情绪波动、电解质紊乱、心肌缺血、甲状腺功能异常、药物副作用等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术等方式干预。

1、情绪波动

长期焦虑、紧张或过度兴奋可能导致自主神经功能紊乱，引发窦性心律不齐。典型表现为心跳忽快忽慢，可能伴随胸闷、心悸。建议通过深呼吸训练、正念冥想等方式调节情绪，避免摄入咖啡因等刺激性物质。若症状持续，需进行24小时动态心电图监测。

2、电解质紊乱

低钾血症或低镁血症会干扰心肌电传导，常见于剧烈呕吐、腹泻或长期利尿剂使用者。患者可能出现频发室性早搏，伴乏力、肌肉痉挛。轻度失衡可通过食用香蕉、深色绿叶菜补充钾镁，重度需静脉补充电解质溶液，同时监测血钾浓度。

3、心肌缺血

冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时，可能诱发房颤或室性心律失常。典型症状为活动后胸痛合并心跳漏搏感，可通过硝酸甘油片缓解急性发作。确诊需行冠脉造影，治疗包括阿司匹林肠溶片抗凝、酒石酸美托洛尔片控制心率，必要时行支架植入术。

4、甲状腺功能异常

甲亢患者甲状腺激素过量会加速心肌代谢，引发房颤伴脉压差增大，表现为多汗、消瘦合并心悸。需检测促甲状腺激素水平，使用甲巯咪唑片控制激素分泌，配合盐酸普萘洛尔片缓解心慌。甲减导致的心动过缓则需左甲状腺素钠片替代治疗。

5、药物副作用

氨茶碱片、盐酸麻黄碱片等支气管扩张剂可能通过兴奋交感神经诱发早搏，抗抑郁药盐酸氟西汀胶囊也可能延长QT间期。出现用药后心慌加重应及时复查心电图，医生可能调整剂量或更换为盐酸地尔硫卓缓释胶囊等对心率影响较小的药物。

日常需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃，限制高盐高脂食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，但频发心律失常者应避免剧烈运动。定期监测血压、心率，随身携带心电图报告以便急诊时参考，若出现晕厥或持续胸痛需立即就医。