女人不孕症检查哪些项目
女性不孕症检查项目主要有妇科检查、激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵监测、宫腔镜检查等。不孕症可能由卵巢功能异常、输卵管阻塞、子宫内膜病变、内分泌失调、免疫因素等原因引起,建议及时就医明确病因。
1、妇科检查
妇科检查包括外阴、阴道、宫颈及子宫附件的视诊和触诊,可发现生殖器畸形、炎症或占位性病变。阴道分泌物检查能排查滴虫、霉菌等感染,宫颈细胞学检查可排除宫颈病变。盆腔超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础状态。
2、激素水平检测
需在月经周期第2-5天抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等基础激素,评估卵巢储备功能。孕酮检测可判断黄体功能,催乳素过高可能抑制排卵。甲状腺功能、胰岛素抵抗等代谢指标也需同步筛查。
3、输卵管通畅性检查
子宫输卵管造影通过X光显影剂观察输卵管形态及通畅度,是诊断输卵管阻塞的金标准。超声造影可作为无辐射替代方案,腹腔镜下通液试验能同时进行粘连松解等治疗。
4、排卵监测
基础体温曲线记录可间接判断有无排卵,连续阴道超声能动态观察卵泡发育及排卵过程。尿黄体生成素试纸可预测排卵时间,子宫内膜活检能评估黄体期内膜转化是否充分。
5、宫腔镜检查
宫腔镜能直接观察宫腔形态,诊断子宫内膜息肉、粘连、畸形等病变,同时可进行活检或治疗。联合腹腔镜可全面评估盆腔情况,明确子宫内膜异位症等疾病。
检查前需避开月经期,部分项目需空腹或憋尿准备。建议夫妻同查,男方优先完成精液分析。根据初步结果可能需要重复检测或补充染色体、抗体等特殊检查。治疗期间需保持规律作息,避免过度焦虑,体重异常者需调整至适宜范围。饮食注意补充优质蛋白、维生素E和叶酸,适度运动有助于改善盆腔血液循环。
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