心率过速是什么原因引起的
心率过速可能由遗传因素、情绪波动、甲状腺功能亢进、贫血、心肌缺血等原因引起,通常表现为心悸、胸闷、头晕等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
1、遗传因素
部分人群存在先天性心脏传导系统异常,如预激综合征或长QT综合征,这类遗传性疾病可导致心脏电信号传导紊乱,引发阵发性室上性心动过速。患者可能伴随突发心悸、眼前发黑等症状。需通过心电图、基因检测确诊,治疗可选用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物,严重时需射频消融手术。
2、情绪波动
紧张、焦虑或惊恐发作时,交感神经兴奋会释放大量肾上腺素,使心率加快至每分钟超过100次。这种生理性窦性心动过速通常伴随出汗、手抖,平静后多自行缓解。日常可通过深呼吸训练、正念冥想调节自主神经功能,无须特殊用药。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会增强心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性,导致持续性窦性心动过速,静息心率常超过90次/分。患者多合并怕热、体重下降、突眼等症状。需检测游离T3、T4及TSH水平,治疗包括甲巯咪唑片等抗甲状腺药物,或碘131放射性治疗。
4、贫血
血红蛋白低于60g/L的重度贫血时,机体代偿性增加心输出量以改善组织缺氧,引发代偿性心动过速。患者常见面色苍白、乏力,活动后气促加重。需完善血常规、铁代谢检查,轻中度贫血可补充琥珀酸亚铁片,重度需输血并治疗原发病。
5、心肌缺血
冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时,心脏通过加快心率维持泵血功能,多表现为活动后心率骤升伴胸痛。常见于冠心病患者,需行冠脉CTA或造影检查。治疗包括单硝酸异山梨酯片扩张血管,阿托伐他汀钙片稳定斑块,必要时支架植入。
日常需避免浓茶、咖啡等刺激性饮品,规律作息并监测静息心率。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。若静息心率持续超过100次/分或伴随晕厥、胸痛,应立即心内科就诊。