牙龈老出血咋回事

牙龈老出血可能由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、营养补充等方式改善。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑长期堆积，刺激牙龈组织充血肿胀，刷牙或咀嚼硬物时易出血。日常需使用巴氏刷牙法，配合牙线清理牙缝，每半年进行一次超声波洗牙。

2、牙龈炎

牙龈炎与细菌感染有关，表现为牙龈边缘红肿、触碰出血。可能与牙结石刺激、免疫力下降等因素有关。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含片等药物控制炎症。

3、牙周炎

牙龈炎未及时治疗可能发展为牙周炎，伴随牙槽骨吸收、牙齿松动。需通过龈下刮治清除牙周袋内菌斑，配合盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物抑制厌氧菌感染。

4、维生素缺乏

长期维生素C或K摄入不足会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血。建议增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，必要时补充维生素K1片。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病可能以牙龈出血为首发症状，常伴有皮肤瘀斑、鼻出血等表现。需进行血常规、凝血功能检查明确诊断。

日常应选用软毛牙刷避免机械损伤，饭后用生理盐水漱口减少细菌滋生。吸烟者需戒烟以改善牙龈微循环，糖尿病患者需严格控制血糖。若出血持续超过1周或伴随发热、体重下降等症状，须及时就诊血液科或口腔科排查系统性疾病。妊娠期女性因激素变化易出现妊娠期龈炎，更需加强口腔护理。