黄体酮是什么

黄体酮是一种由卵巢黄体分泌的天然孕激素，属于类固醇激素，在女性月经周期、妊娠维持和胚胎发育中起关键作用。

1、生理功能

黄体酮能促进子宫内膜增厚为受精卵着床做准备，抑制子宫平滑肌收缩维持妊娠状态。月经周期中黄体期分泌量升高，若未受孕则水平下降引发月经来潮。妊娠早期由黄体分泌，后期转由胎盘主导。

2、临床应用

黄体酮制剂常用于治疗黄体功能不全导致的先兆流产、习惯性流产，调节月经不调如闭经或功能性子宫出血。部分辅助生殖技术中用于黄体支持，帮助胚胎着床与发育。临床剂型包括黄体酮注射液、黄体酮软胶囊等。

3、药物特性

黄体酮需在医生指导下使用，常见不良反应包括头晕、乳房胀痛等。与雌激素联用可调节激素水平，但长期使用可能增加血栓风险。用药期间需定期监测肝功能，避免与酮康唑等肝药酶抑制剂合用。

4、检测意义

血清黄体酮检测可评估排卵功能，排卵后7-8天水平低于10nmol/L提示黄体功能不足。妊娠早期监测可预测流产风险，正常妊娠6周时应超过25nmol/L。异常升高需排除葡萄胎等病理妊娠。

5、合成代谢

体内黄体酮由胆固醇经孕烯醇酮转化而来，半衰期约5分钟。人工合成孕激素如地屈孕酮结构类似但活性更强。代谢产物孕二醇经尿液排出，检测尿孕二醇可间接反映黄体功能。

使用黄体酮制剂期间应避免剧烈运动，注意观察阴道出血情况。保持规律作息有助于激素平衡，饮食可适量增加核桃、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。若出现严重头痛或视力变化需立即就医。