胃癌和胰腺癌的区别

胃癌和胰腺癌在发病部位、症状表现、治疗难度及预后等方面存在明显差异。胃癌多起源于胃黏膜上皮细胞，胰腺癌则发生于胰腺导管或腺泡细胞。

胃癌早期可能出现上腹隐痛、食欲减退、反酸嗳气等非特异性症状，随着病情进展可表现为呕血、黑便、体重骤降。胰腺癌早期症状更为隐匿，常见上腹持续钝痛并向腰背部放射，伴随黄疸、脂肪泻、血糖异常升高。胃癌可通过胃镜活检明确诊断，胰腺癌因解剖位置深在，常需结合增强CT、MRI或超声内镜确诊。

胃癌治疗方案以手术切除为主，早期病例预后相对较好，五年生存率可达60%以上。胰腺癌因早期诊断困难且易转移，手术切除率不足20%，即使接受根治性手术，五年生存率仍低于10%。两者化疗方案差异显著，胃癌常用含铂类或氟尿嘧啶方案，胰腺癌多采用吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇方案。

建议40岁以上人群定期进行胃肠镜检查，尤其有慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染等胃癌高危因素者需每年复查。胰腺癌筛查可针对有家族史、长期吸烟、慢性胰腺炎患者，通过肿瘤标志物CA19-9联合影像学检查。日常需避免高盐腌制食品、控制红肉摄入，戒烟限酒并保持规律作息，出现持续消化不良或不明原因体重下降时应及时就医排查。