肝脓肿的症状是什么

肝脓肿的症状主要有发热、右上腹疼痛、乏力、食欲减退、体重下降等。肝脓肿是肝脏内形成的脓性病灶，通常由细菌或阿米巴原虫感染引起，可能伴随寒战、恶心呕吐、黄疸等表现。

1、发热

肝脓肿患者常出现持续性高热，体温可能超过39摄氏度，伴随寒战和出汗。发热与细菌或寄生虫释放的毒素刺激体温调节中枢有关。感染性发热需通过血培养和影像学检查明确病原体，治疗需静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等，同时配合物理降温。

2、右上腹疼痛

疼痛多位于右季肋区，呈钝痛或胀痛，可能向右肩部放射。肝脏被膜受脓肿牵拉或炎症刺激是主要原因。查体可发现肝区叩击痛，超声或CT显示肝脏低密度灶。治疗需穿刺引流脓液，并联合使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。

3、乏力

全身乏力与感染消耗、营养摄入不足相关。患者可能出现活动耐力下降、精神萎靡。血液检查常见贫血和低蛋白血症。需加强营养支持，补充优质蛋白如乳清蛋白粉，必要时输注人血白蛋白改善体能状态。

4、食欲减退

肝功能受损和炎症因子释放会影响消化功能，导致厌食、早饱感。长期进食不足可能引发电解质紊乱。建议少食多餐，选择易消化的食物如米粥、蒸蛋，避免高脂饮食加重肝脏负担。

5、体重下降

感染性消耗和营养吸收障碍会导致体重短期内明显减轻。需监测体重变化，每周下降超过5%需警惕脓毒症风险。治疗期间应记录每日摄入量，必要时采用肠内营养乳剂进行营养干预。

肝脓肿患者应卧床休息，减少肝脏代谢负担。饮食需保证每日2000毫升水分摄入，选择高维生素、适量碳水化合物的流质或半流质食物。恢复期可逐步增加鱼肉、豆腐等优质蛋白，避免饮酒和腌制食品。定期复查肝功能及超声，观察脓肿吸收情况。若出现意识改变、呼吸困难等严重症状需立即就医。