尘肺病是怎么回事呢

尘肺病可能由长期吸入生产性粉尘、职业防护不足、粉尘浓度超标、肺部清除功能下降、遗传易感性等原因引起，可通过脱离粉尘环境、药物治疗、氧疗、肺康复训练、肺移植等方式治疗。

1、长期吸入生产性粉尘

长期接触石英、煤尘、石棉等无机粉尘是主要致病因素。粉尘在肺泡沉积会刺激成纤维细胞增生，形成胶原结节。患者可能出现咳嗽、咳黑色痰液等症状。临床常用乙酰半胱氨酸泡腾片、汉防己甲素片、矽肺宁片等药物延缓纤维化进展。

2、职业防护不足

矿山开采、隧道施工等高危行业未佩戴防尘口罩，或防护设备不合格会导致粉尘吸入量增加。早期表现为活动后胸闷，随病情进展可能出现杵状指。建议立即调离粉尘岗位，必要时使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制症状。

3、粉尘浓度超标

工作场所粉尘浓度超过国家职业卫生标准时，即使短期暴露也可能致病。典型症状包括胸痛、呼吸困难，胸部CT可见弥漫性小结节。需联合使用吡非尼酮胶囊和尼达尼布软胶囊抗纤维化，配合无创呼吸机改善通气。

4、肺部清除功能下降

吸烟或合并慢性支气管炎会削弱呼吸道纤毛清除能力，加速粉尘沉积。患者常有反复呼吸道感染，肺功能检查显示限制性通气障碍。除戒烟外，可雾化吸入异丙托溴铵溶液，口服氨溴索口服溶液促进排痰。

5、遗传易感性

部分人群因TGF-β1等基因多态性更易发生肺纤维化。这类患者病情进展较快，可能较早出现肺心病。需定期监测动脉血气，重度者可考虑肺移植手术。

尘肺病患者应保持居住环境空气清新，避免接触二手烟和空气污染物。每日进行缩唇呼吸训练，选择游泳等低强度运动增强肺功能。饮食需保证优质蛋白摄入，适量食用银耳、百合等润肺食材。出现发热、咯血等症状需立即就医，不可自行调整用药方案。