糖尿病一型与二型有区别吗

一型糖尿病与二型糖尿病在病因、发病机制、临床表现和治疗方式等方面存在明显区别。

一、病因差异

一型糖尿病主要与自身免疫系统异常有关，体内产生攻击胰岛β细胞的抗体，导致胰岛素分泌绝对不足。二型糖尿病则与遗传背景和生活方式密切相关，常见于肥胖人群，特征为胰岛素抵抗伴随相对性胰岛素分泌不足。

二、发病年龄

一型糖尿病多在青少年时期急性起病，症状进展迅速。二型糖尿病多见于中老年群体，起病隐匿且病程发展缓慢，部分患者早期甚至无明显症状。

三、症状特点

一型糖尿病患者典型表现为多饮多食多尿和体重急剧下降的三多一少症状。二型糖尿病患者除典型症状外，常伴有视力模糊、皮肤瘙痒和伤口不易愈合等代谢紊乱表现。

四、治疗方式

一型糖尿病必须终身依赖胰岛素治疗，常用药物包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。二型糖尿病可通过口服降糖药控制，如二甲双胍缓释片、格列美脲片，严重时需联合胰岛素治疗。

五、并发症风险

两种类型都可能引起视网膜病变、糖尿病肾病和周围神经病变等微血管并发症。但二型糖尿病患者更易合并心脑血管疾病等大血管并发症。

糖尿病患者需建立规律监测血糖的习惯，根据血糖波动调整饮食结构，限制高糖高脂食物摄入，增加全谷物和膳食纤维比例。保持每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，避免空腹运动导致低血糖。定期进行眼底检查和尿微量白蛋白筛查，及时发现并发症迹象。注意足部护理和皮肤清洁，穿着透气鞋袜预防糖尿病足发生。所有治疗方案都应在专业医生指导下个体化实施。