糖尿病一型和二型的区别

1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别在于发病机制、年龄分布、治疗方式及并发症风险。1型糖尿病是自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏，多见于青少年；2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴分泌不足，好发于中老年。

1型糖尿病通常在儿童或青少年期急性起病，典型表现为多饮多尿、体重骤降，需终身依赖胰岛素治疗。胰岛细胞抗体检测阳性是其重要特征，易并发酮症酸中毒。发病与遗传易感性及环境触发因素相关，目前无法预防。

2型糖尿病起病隐匿，超重肥胖是主要诱因，早期可通过饮食运动控制，随病情进展需口服降糖药或胰岛素。患者常合并高血压、血脂异常，心血管疾病风险显著增高。胰岛素抵抗与β细胞功能渐进性衰退是其病理基础。

两类糖尿病患者均需定期监测血糖，1型患者需严格匹配胰岛素与碳水化合物摄入，2型患者应重点控制体重并筛查并发症。建议所有糖尿病患者保持低升糖指数饮食，每周进行150分钟中等强度运动，戒烟限酒，每年检查眼底、肾功能及神经病变。出现反复低血糖或持续高血糖时应及时就医调整治疗方案。