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吃沙坦类降压药期间注意什么

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服用沙坦类降压药期间需注意定期监测血压、避免高钾饮食、警惕低血压反应、遵医嘱调整剂量、及时报告药物不良反应。沙坦类降压药通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用,适用于高血压及部分心肾疾病患者。

1、定期监测血压

每日固定时间测量血压并记录,重点关注晨起和服药前后的数值变化。血压波动过大或持续低于90/60mmHg时需就医,避免自行增减药量。合并糖尿病患者应同时监测血糖,因部分沙坦类药物可能影响糖代谢。

2、控制钾摄入

限制香蕉、橙子、土豆等高钾食物摄入,沙坦类药物可能抑制醛固酮分泌导致血钾升高。肾功能不全者更需谨慎,血钾超过5.0mmol/L可能引发心律失常。使用螺内酯等保钾利尿剂时需加强血钾监测。

3、预防体位性低血压

服药初期常见头晕乏力症状,改变体位时应缓慢动作。避免高温环境长时间活动,出汗过多会加重血容量不足。联合使用利尿剂或硝酸酯类药物时,低血压风险显著增加。

4、规范用药时间

氯沙坦钾片等短效制剂建议晨服,替米沙坦等长效药物全天任意时间服用均可。漏服后不可双倍补服,妊娠期绝对禁用沙坦类药物。拟行手术患者需提前告知医生用药史。

5、识别不良反应

血管性水肿表现为突发唇舌肿胀需立即停药就医。长期用药者每3-6个月检查肝肾功能,肌酐升高超过30%应调整方案。罕见咳嗽副作用较普利类少,但仍有发生概率。

沙坦类降压药治疗期间应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克。适量进行快走、游泳等有氧运动,避免剧烈运动引发血压骤变。戒烟限酒有助于增强药物疗效,合并冠心病患者需特别注意控制心率。出现持续干咳、肌肉酸痛等不适时,应及时与主治医生沟通调整用药方案。

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