自身免疫性肝炎应注意什么

自身免疫性肝炎患者需注意规范用药、定期监测肝功能、避免肝毒性物质、调整饮食结构及预防感染。该病是由免疫系统错误攻击肝细胞引起的慢性炎症，需长期综合管理。

1、规范用药

患者需严格遵医嘱使用免疫抑制剂如泼尼松片、硫唑嘌呤片，或生物制剂如布地奈德肠溶胶囊控制炎症。不可擅自增减药量，用药期间定期复查血常规和肝肾功能。若出现呕血、意识模糊等严重副作用需立即就医。

2、定期监测

每3-6个月需检测ALT、AST、IgG等指标评估病情活动度，通过超声或弹性成像监测肝纤维化进展。妊娠期患者应增加至每月监测1次，避免疾病爆发影响胎儿。

3、规避肝损

禁止饮酒，慎用对乙酰氨基酚片等具肝毒性的药物。染发剂、有机溶剂等化学物质接触后可能诱发肝炎发作，日常需做好防护。合并脂肪肝者需控制体重。

4、饮食调整

采用高蛋白低脂饮食，每日摄入优质蛋白如鱼肉、豆腐80-100克。限制腌制食品，补充维生素D软胶囊预防骨质疏松。腹水患者需控制每日食盐在3克以内。

5、感染预防

接种甲肝、乙肝疫苗，流感季前注射灭活疫苗。避免生食海鲜，外出就餐注意餐具消毒。白细胞低下时需佩戴口罩，减少人群密集场所暴露。

患者应建立规律作息，每日保证7-8小时睡眠，适度进行太极拳等低强度运动。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解压力。建议加入患者互助组织获取心理支持，家属需协助记录每日症状变化和用药情况，发现皮肤黄染或尿色加深等异常及时联系主治医生调整治疗方案。