长期咳嗽应该挂什么科

长期咳嗽建议挂呼吸内科或耳鼻喉科，可能与慢性支气管炎、过敏性鼻炎、胃食管反流、哮喘、肺结核等疾病有关。

1、呼吸内科

呼吸内科主要诊治肺部及气道疾病。慢性支气管炎患者可能出现持续咳嗽伴白色黏液痰，晨起加重；哮喘多表现为夜间或运动后干咳，可伴喘息。医生可能开具肺功能检查或支气管激发试验，常用药物包括布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片等。若咳嗽超过8周且胸片异常，需警惕肺结核，需进行痰涂片检查和结核菌素试验。

2、耳鼻喉科

上呼吸道慢性炎症常导致鼻后滴漏综合征。过敏性鼻炎患者可能出现阵发性喷嚏、清水样鼻涕，躺卧时分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽。医生可能建议鼻内镜检查，使用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合氯雷他定片。慢性咽炎患者咽部异物感明显，可配合喉镜检查，必要时进行雾化治疗。

3、消化内科

胃食管反流引起的咳嗽多发生在餐后或平卧时，伴反酸烧心。24小时食管pH监测可辅助诊断，治疗需用奥美拉唑肠溶胶囊联合多潘立酮片，睡前3小时禁食。部分患者需调整睡姿抬高床头。

4、心血管内科

左心功能不全导致的肺淤血可能引起夜间阵发性咳嗽，伴粉红色泡沫痰。心脏超声和BNP检测有助于鉴别，需规范使用呋塞米片等利尿剂。长期高血压患者出现咳嗽需排查ACEI类药物副作用。

5、感染科

百日咳杆菌感染表现为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽末伴鸡鸣样回声。血清抗体检测和痰培养可确诊，需早期使用阿奇霉素分散片。免疫功能低下者需排查肺孢子菌等特殊病原体感染。

建议记录咳嗽特征发生时间、诱因、痰液性质和伴随症状就诊。避免吸烟及二手烟，保持室内湿度40%-60%，过敏体质者定期清洗床上用品。若咳嗽伴咯血、消瘦或胸痛，应立即就医完善胸部CT检查。慢性咳嗽患者可尝试蜂蜜水缓解夜间症状，但糖尿病患者慎用。