长期干咳应该挂什么科

长期干咳建议优先挂呼吸内科，若伴随特定症状可考虑耳鼻喉科或消化内科。长期干咳可能与慢性支气管炎、过敏性鼻炎、胃食管反流病等因素有关。

1、呼吸内科

呼吸内科是长期干咳的首选科室，主要排查慢性支气管炎、哮喘、肺结核等呼吸道疾病。慢性支气管炎患者干咳多伴随晨间咳痰，哮喘常出现夜间喘息，肺结核可能伴有低热和盗汗。需进行肺功能检查、胸部CT等明确诊断。

2、耳鼻喉科

若干咳伴随鼻塞、流涕或咽部异物感，可能为过敏性鼻炎或鼻后滴漏综合征导致。耳鼻喉科可通过鼻内镜、过敏原检测等判断是否存在上呼吸道病变，这类咳嗽常因分泌物刺激咽喉引发。

3、消化内科

胃酸反流刺激咽喉引起的反流性咽喉炎，表现为平卧时干咳加重，可能伴反酸、烧心。消化内科需进行胃镜检查或24小时食管pH监测，确诊后需抑酸治疗并调整饮食习惯。

4、心血管内科

少数心功能不全患者可能出现夜间阵发性干咳，与肺淤血有关。若存在活动后气促、下肢水肿等症状，需通过心脏超声、BNP检测等排除心源性咳嗽。

5、变态反应科

顽固性干咳可能与咳嗽变异性哮喘或嗜酸性粒细胞性支气管炎相关，这类患者需进行支气管激发试验、诱导痰检测等特殊检查，确诊后需长期吸入糖皮质激素控制气道炎症。

长期干咳患者就诊前可记录咳嗽时间、诱因及伴随症状，避免吸烟及接触冷空气等刺激因素。饮食宜清淡，减少辛辣食物摄入，保持室内湿度在40%-60%。若咳嗽超过8周或出现咯血、消瘦等症状，须及时复查胸部影像学。日常可练习腹式呼吸缓解咳嗽反射敏感性，但所有治疗均需在医生指导下进行。