溃疡性结肠炎用什么药

溃疡性结肠炎可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片、英夫利西单抗注射液等药物控制病情。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要表现为腹泻、黏液脓血便及腹痛。

1、美沙拉嗪肠溶片

美沙拉嗪肠溶片适用于轻中度溃疡性结肠炎的诱导缓解及维持治疗。该药通过抑制肠道黏膜前列腺素合成发挥抗炎作用，常见不良反应包括头痛、恶心等。用药期间需监测肝肾功能，妊娠期患者使用前需咨询医生。

2、柳氮磺吡啶肠溶片

柳氮磺吡啶肠溶片多用于活动期溃疡性结肠炎的治疗，其在肠道分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶发挥抗炎抗菌作用。可能出现皮疹、粒细胞减少等副作用，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用，服药期间应多饮水。

3、醋酸泼尼松片

醋酸泼尼松片适用于中重度或激素依赖型溃疡性结肠炎，通过抑制免疫反应减轻炎症。长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高，需配合钙剂补充，不可突然停药。活动性感染患者慎用，用药期间需限制钠盐摄入。

4、硫唑嘌呤片

硫唑嘌呤片作为免疫抑制剂用于激素无效或依赖患者的维持治疗，可减少复发。需定期检测血常规和肝功能，可能引起骨髓抑制，服药期间应避免接种活疫苗。育龄期患者用药需严格避孕。

5、英夫利西单抗注射液

英夫利西单抗注射液适用于传统治疗无效的中重度活动期患者，通过拮抗肿瘤坏死因子α控制炎症。输液反应多见，结核病筛查阴性方可使用，治疗期间需监测感染迹象。合并心力衰竭者禁用。

溃疡性结肠炎患者除规范用药外，需保持低渣、高蛋白饮食，避免辛辣刺激及乳制品摄入，急性期可食用米汤、蒸蛋等易消化食物。日常注意腹部保暖，记录排便情况，适度进行散步等低强度运动。心理压力可能诱发病情活动，建议通过正念训练缓解焦虑。出现持续发热、剧烈腹痛或血便加重时需立即就医。